UNICEF, MOLISA và ODI công bố nghiên cứu về Sức khỏe tâm thần và Sức khỏe Tâm lý Xã hội của Trẻ em và Thanh niên tại các tỉnh và thành phố được chọn ở Việt Nam
Hà Nội, ngày 6 tháng 2 năm 2018 – Các vấn đề về sức khỏe tâm thần và tâm lý xã hội đang ngày càng phổ biến và gia tăng ở Việt Nam, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên, và bất chấp một số tiến bộ, môi trường dịch vụ và ứng phó cho Việt Nam vẫn còn nhiều bất cập, theo một nghiên cứu mới công bố hôm nay của UNICEF, MOLISA và ODI. Sự thiếu hụt các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần đặc biệt nghiêm trọng ở các tỉnh vùng sâu vùng xa và không có khả năng ngăn chặn tự tử và điều trị các rối loạn sức khỏe tâm thần, thường là trung tâm của các ý tưởng và nỗ lực tự sát.
“Mọi trẻ em đều có quyền cơ bản được sống và được tồn tại và phát triển tối đa, cũng như quyền được hưởng các tiêu chuẩn sức khỏe cao nhất có thể đạt được. Các vấn đề sức khỏe tâm thần trong thời thơ ấu sẽ để lại hậu quả lớn khi trưởng thành. Nếu không được điều trị, những tình trạng này sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển của trẻ em, trình độ học vấn và tiềm năng của chúng để sống một cuộc sống tốt đẹp và hữu ích”, Friday Nwaigwe, Giám đốc Chương trình Sinh tồn và Phát triển Trẻ em của UNICEF Việt Nam cho biết.
“Trẻ em bị rối loạn tâm thần phải đối mặt với những thách thức lớn như kỳ thị, cô lập và phân biệt đối xử, cũng như không được tiếp cận với các cơ sở chăm sóc sức khỏe và giáo dục, đây là điều vi phạm các quyền cơ bản của con người”.
Nghiên cứu nhấn mạnh rằng mặc dù các dịch vụ sức khỏe tâm thần và tâm lý xã hội thiếu kinh nghiệm được cung cấp thông qua các trung tâm phúc lợi và bảo trợ xã hội, bệnh viện sức khỏe tâm thần và các đơn vị tâm lý xã hội trong trường học, nhưng chất lượng và phạm vi bao phủ của chúng còn hạn chế và thường tập trung vào các rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.’
Về đội ngũ bác sĩ, nguồn nhân lực chuyên ngành tâm thần trẻ em ở Việt Nam rất hạn chế. Lĩnh vực này phần lớn không được chú trọng; do đó, việc chẩn đoán và điều trị chuyên sâu cho trẻ mắc rối loạn tâm thần hiện nay còn rất hạn chế ‘(KII, Cán bộ Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Phòng Kỹ thuật Y tế) BYT, Hà Nội).
Phát biểu khai mạc hội thảo, Thứ trưởng Bộ LĐTB & XH Đào Hồng Lan nhấn mạnh rằng kết quả của nghiên cứu cung cấp bằng chứng để cung cấp thông tin cho các ngành và các tỉnh trong việc xây dựng và triển khai các hệ thống dịch vụ toàn diện nhằm đáp ứng nhu cầu hỗ trợ sức khỏe tâm thần và tâm lý xã hội cho trẻ em và thanh niên Việt Nam.
Báo cáo cũng đưa ra một số khuyến nghị, trong đó tầm quan trọng của chính phủ Việt Nam trong việc củng cố và gia tăng số lượng và chất lượng nguồn nhân lực về sức khỏe tâm thần trong khu vực công, cũng như số lượng và loại hình dịch vụ, đặc biệt là những dịch vụ tập trung vào các vấn đề sức khỏe tâm thần ít nghiêm trọng. Nghiên cứu cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nâng cao nhận thức về nhu cầu giải quyết vấn đề phúc lợi tâm lý xã hội của trẻ em và thanh thiếu niên, tất cả đều không thể hoàn thành nếu không có khung chính sách phù hợp, phân bổ ngân sách và sự hợp tác giữa các ngành khác.
Dựa trên một loạt các cuộc phỏng vấn với các nhà cung cấp dịch vụ, người lớn, trẻ em/thanh niên, nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của một môi trường gia đình, mạng lưới xã hội và bạn bè đông trang lứa sẵn sàng giúp đỡ, giáo viên hỗ trợ và các tấm gương làm nhân tố bảo vệ. Vị thế hộ gia đình kinh tế xã hội cao hơn cũng giảm bớt gánh nặng cho trẻ em, do đó giảm bớt một số căng thẳng tiềm ẩn, cũng như sự sẵn có của các dịch vụ.
Nghiên cứu này khẳng định ý tưởng tự sát và ý định tự sát đang là một vấn đề ở Việt Nam, đặc biệt là ở trẻ em và thanh niên, đồng thời cũng xem xét những nhận thức chính xung quanh vấn đề này. Mặc dù tỷ lệ tự tử ở trẻ vị thành niên tại Việt Nam tương đối thấp so với các nước trong khu vực, nhưng ngày càng có nhiều lo ngại về việc tự tử ở Việt Nam đang gia tăng và cần phải có những hành động để giải quyết vấn đề này. Những người được phỏng vấn có xu hướng xem trẻ em gái dễ tự tử hơn trẻ em trai. Ngoài ra, ở Điện Biên, sự sẵn có của các loại lá có độc dường như tạo điều kiện cho các nỗ lực tự tử, đặc biệt là ở các cô gái người Mông sống gần nơi lá có độc sinh trưởng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu chỉ tìm thấy dữ liệu hạn chế để chứng thực những nhận thức này, do đó cần phải thận trọng trước khi khái quát hóa vấn đề tự sát giữa các nhóm dân tộc cụ thể, hoặc giữa trẻ em trai và trẻ em gái.
Được thực hiện như một phần của sự mở rộng hợp tác giữa UNICEF Việt Nam và Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội, với nghiên cứu và chuyên môn kỹ thuật do Viện Phát triển Ngoài nước và Viện Nghiên cứu Gia đình và Giới tại Hà Nội cung cấp, nghiên cứu này nhằm cung cấp tổng quan về sức khỏe tâm thần của trẻ em và thanh niên ở Việt Nam. Các phát hiện từ nghiên cứu này sẽ cung cấp các khuyến nghị về cách giải quyết vấn đề sức khỏe tâm thần của trẻ em và thanh niên và sẽ được đưa vào cả các chương trình cấp quốc gia hiện có, bao gồm Chương trình quốc gia về hỗ trợ xã hội và phục hồi chức năng cho người bị bệnh tâm thần và Chương trình mục tiêu quốc gia về sức khỏe, cũng như các khuôn khổ pháp lý và chương trình trong tương lai đang được hoạch định bao gồm Chiến lược Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần 2016-2025, định hướng đến năm 2030.
Ghi chú cho biên tập viên:
Theo WHO, rối loạn tâm thần được định nghĩa là “sự kết hợp của những suy nghĩ, nhận thức, cảm xúc, hành vi và mối quan hệ bất thường với người khác”, trong khi các rối loạn dựa trên sinh học có thể bao gồm trầm cảm, rối loạn cảm xúc lưỡng cực, tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác, sa sút trí tuệ, thiểu năng trí tuệ và rối loạn phát triển bao gồm chứng tự kỷ (WHO, tờ thông tin năm 2016). Ngoài các rối loạn về mặt sinh học, sức khỏe tâm thần cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tâm lý xã hội gây ra tình trạng đau buồn. Theo Nguyên tắc Cape Town, “tác động tâm lý” được định nghĩa là những trải nghiệm ảnh hưởng đến cảm xúc, hành vi, suy nghĩ, trí nhớ và khả năng học tập cũng như nhận thức và hiểu biết về một tình huống nhất định ”(Nguyên tắc Cape Town, UNICEF 1997). Chúng bao gồm các tác động xã hội đối với hạnh phúc do kết quả của nhiều yếu tố khác nhau như nghèo đói, chiến tranh, di cư, đói kém, biến đổi khí hậu, v.v.
Nghiên cứu này rút ra rằng, xây dựng và bổ sung cho công việc đang được tiến hành bởi Viện Phát triển Nước ngoài phối hợp với Viện Nghiên cứu Gia đình và Giới về các quá trình thay đổi chuẩn mực xã hội theo giới (ví dụ xung quanh giá trị giáo dục của trẻ em gái; phân công lao động theo giới và ra quyết định trong gia đình, hôn nhân, bạo lực trên cơ sở giới) với những người trẻ tuổi được cho là quan trọng đặt vào bối cảnh của sức khỏe tâm thần và sức khỏe tâm lý xã hội. Các chuẩn mực phân biệt đối xử như vậy thường bị ảnh hưởng bởi nhiều bối cảnh (diễn ngôn toàn cầu và khuôn khổ quốc tế, hệ tư tưởng chính trị quốc gia và quỹ đạo phát triển, bối cảnh địa phương), nhưng cũng được điều chỉnh thông qua kinh nghiệm và nhận thức của cá nhân và cộng đồng.
(Nguồn: Unicef)
