Rối loạn nhân cách chống đối xã hội khác với thái nhân cách như thế nào?

Mục Lục

Cả hai đều là dạng rối loạn nhân cách chống đối xã hội

Rối loạn nhân cách chống đối xã hội (Sociopath) là một thuật ngữ mà mọi người sử dụng, thường tùy tiện, để mô tả một người dường như không có lương tâm. Trong hầu hết các trường hợp, đó là một mô tả được tung ra một cách vô tội vạ để gán cho một người là đáng ghét hoặc đáng bị ghét. Điều tương tự cũng áp dụng cho thuật ngữ thái nhân cách, mà đối với nhiều người, gợi ý về một kẻ thái nhân cách đơn giản là nguy hiểm hơn, giống như một kẻ giết người hàng loạt.

Các đặc điểm của bệnh xã hội và bệnh thái nhân cách có thể trùng lặp, nhưng sociopathy là thuật ngữ không chính thức để chỉ chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (APD). Psychopathy (Chứng thái nhân cách) không phải là một chẩn đoán chính thức và không được coi là một APD.

Mặc dù rối loạn nhân cách chống đối xã hội và thái nhân cách thường được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng mỗi loại đều có những ranh giới phân biệt rõ ràng có thể được mô tả một cách rộng rãi.

Xem video để tìm hiểu sự khác biệt giữa kẻ thái nhân cách và kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội

Video này đã được Tiến sĩ Rachel Goldman, FTOS đánh giá về mặt y tế.

Sự khác biệt giữa kẻ thái nhân cách và kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội

Mặc dù những kẻ thái nhân cách được phân loại là những người có ít hoặc không có lương tâm, nhưng những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội có một hạn chế, mặc dù rất yếu, đó là khả năng cảm thấy đồng cảm và hối hận. Kẻ thái nhân cách có thể và làm theo các quy ước xã hội khi nó phù hợp với nhu cầu của họ. Kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội có nhiều khả năng mất bình tĩnh và phản ứng dữ dội bất cứ khi nào chúng phải đối mặt với hậu quả của hành động của chúng.

Người rối loạn nhân cách chống đối xã hội:

Nói rõ rằng họ không quan tâm người khác cảm thấy thế nào
Cư xử theo cách nóng nảy và bốc đồng
Dễ bị tức giận và thịnh nộ
Biết những gì họ đang làm nhưng hợp lý hóa cho hành vi của họ
Không thể duy trì công việc thường xuyên và cuộc sống gia đình
Có thể hình thành tình cảm gắn bó, nhưng rất khó

Người thái nhân cách:

Giả vờ quan tâm
Thể hiện hành vi lạnh lùng
Không nhận ra nỗi đau khổ của người khác
Có những mối quan hệ nông cạn và giả tạo
Duy trì cuộc sống bình thường làm vỏ bọc cho hoạt động tội phạm
Không thể hình thành những mối quan hệ tình cảm chân thành
Có thể yêu mọi người theo cách của riêng họ

Willem HJ Martens lập luận trong bài báo nổi tiếng của mình “Nỗi đau khổ ẩn giấu của kẻ thái nhân cách” rằng những kẻ thái nhân cách đôi khi phải chịu đựng nỗi đau cảm xúc và sự cô đơn. Hầu hết đều có cuộc sống đầy tổn thương và không có khả năng tin tưởng mọi người, nhưng giống như mọi con người trên hành tinh, họ cũng muốn được yêu thương và chấp nhận.

Tuy nhiên, chính hành vi của họ khiến điều này trở nên vô cùng khó khăn, nếu không muốn nói là không thể, và hầu hết đều nhận thức được điều này. Một số cảm thấy buồn vì những hành động mà họ không thể kiểm soát được vì họ biết rằng điều đó càng cô lập họ với những người khác.

Cách tiếp cận với Bạo lực

Mặc dù người ta thường nghĩ rằng những kẻ rối loạn nhân cách chống xã hội và những kẻ thái nhân cách là những kẻ vốn đã nguy hiểm, nhưng đây là một cấu trúc của một bộ phim truyền hình hơn là một sự phản ánh chân thực về chứng rối loạn này. Bạo lực, mặc dù chắc chắn có thể xảy ra, nhưng không phải là một đặc điểm cố hữu của chứng rối loạn nhân cách chống xã hội hay chứng thái nhân cách.

Như đã nói, những người mắc chứng APD thường sẽ làm nhiều thủ đoạn để thao túng người khác, cho dù đó là để dụ dỗ, vô hiệu hóa hoặc dọa nạt người khác, để đạt được những gì họ muốn. Khi những kẻ thái nhân cách trở nên bạo lực, như trường hợp của Jeffrey Dahmer, chúng cũng có khả năng tự làm tổn thương mình giống như tổn thương những người khác.

Martens lưu ý rằng một kẻ thái nhân cách càng cảm thấy bị cô lập về mặt xã hội, buồn bã và đơn độc, thì nguy cơ bạo lực và hành vi bốc đồng và/hoặc liều lĩnh của họ càng cao.

Nguồn gốc và phát triển

Có một số người nói rằng “những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội được tạo ra và những kẻ thái nhân cách được sinh ra,” nhưng đặc điểm này có thể quá rộng. Mặc dù đúng là chứng thái nhân cách được cho là có các thành phần di truyền (có lẽ do sự kém phát triển của các bộ phận của não điều chỉnh cảm xúc và sự bốc đồng), rõ ràng là có những yếu tố khác góp phần gây ra rối loạn hành vi.

Một nghiên cứu được đánh giá cao về bệnh thái nhân cách cho thấy rằng những kẻ thái nhân cách thường có tiền sử về một cuộc sống gia đình không ổn định và/hoặc được lớn lên ở những khu dân cư nghèo hơn và dễ có bạo lực. Nhiều người đã từng có cha mẹ là những người lạm dụng chất kích thích và những người không dành sự hướng dẫn hoặc chú ý của cha mẹ dành cho con cái.

Điều này thường dẫn đến các mối quan hệ không ổn định và thất bại ở tuổi trưởng thành và một cảm giác cố định rằng bạn đã bị “cướp” mất các cơ hội và lợi thế đã dành cho những người khác. Bệnh rối loạn nhân cách chống đối xã hội cũng có xu hướng gắn liền với những trải nghiệm có hại trong thời thơ ấu, bao gồm lạm dụng tình dục, bạo lực thể chất hoặc sự bất ổn của cha mẹ.

Người mắc bệnh rối loạn nhân cách chống đối xã hội có lương tâm, mặc dù yếu đuối, và thường sẽ biện minh cho điều gì đó mà họ biết là sai. Ngược lại, những kẻ thái nhân cách sẽ tin rằng hành động của họ là chính đáng và không cảm thấy hối hận về bất kỳ tổn hại nào đã gây ra.

Sự khác biệt này có thể gợi ý rằng bản chất tự nhiên đóng một vai trò quan trọng trong việc tạo ra một kẻ thái nhân cách hơn là một kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Điều này được củng cố một phần bởi một đánh giá năm 2014 về các nghiên cứu, trong đó có tới một phần ba số người được chẩn đoán mắc rối loạn nhân cách chống đối xã hội về cơ bản “từ bỏ” hành vi chống đối xã hội của họ trong cuộc sống sau này và phát triển các mối quan hệ được điều chỉnh tốt.

Chẩn đoán

Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM) phân loại APD theo một loạt các đặc điểm tính cách và hành vi mô tả cách một người hoạt động, cách họ liên hệ với người khác và cách những niềm tin đó thể hiện bằng hành động.

Đặc điểm bản thân

Các đặc điểm tự hoạt động là những đặc điểm phản ánh một người là như thế nào và cách người đó nhìn nhận hành động hoặc mục tiêu của mình. Để bị chẩn đoán mắc APD, bạn phải có tất cả các đặc điểm sau:

Đạt được lòng tự trọng từ quyền lực, lợi ích cá nhân hoặc niềm vui
Ích kỷ hoặc coi trọng bản thân
Đặt mục tiêu dựa trên sự hài lòng cá nhân mà không quan tâm đến luật pháp hoặc đạo đức

Đặc điểm liên cá nhân

Đặc điểm liên cá nhân là những đặc điểm mô tả cách một người tương tác với những người khác nói chung. Bạn cũng phải thể hiện những đặc điểm sau để bị chẩn đoán mắc APD:

Thiếu sự đồng cảm với nỗi đau khổ hoặc tổn thương của người khác hoặc khi đối mặt với sự tổn thương hoặc tức giận của những người mà họ đã thao túng
Không có khả năng có một mối quan hệ thực sự thân mật về mặt tình cảm vì bản năng kiểm soát (bằng cách thống trị hoặc đe dọa), ép buộc hoặc lừa dối

Đặc điểm hành vi

Các đặc điểm hành vi hoàn thành chẩn đoán lâm sàng bằng cách mô tả lộ trình mà một người sẽ thực hiện để kiểm soát, ép buộc hoặc lừa dối, chẳng hạn như:

Có xu hướng coi thường các cam kết, lời hứa và thỏa thuận, bao gồm cả những thỏa thuận về tài chính
Khó khăn trong việc lập kế hoạch, thích tin rằng mình có thể giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng khi chúng xuất hiện
Không hiếm người mắc APD thường xuyên đánh nhau hoặc hành hung
Nói dối như một phương tiện để đạt được lợi thế hoặc đường vào xã hội, chẳng hạn như tự cho mình là một anh hùng chiến tranh đượctặng thưởng huy chương khi bạn chưa từng đi lính
Đưa ra quyết định một cách bốc đồng mà không quan tâm đến hậu quả nếu mục tiêu trước mắt là để đạt được
Sự tức giận hoặc cáu kỉnh thường xuyên, ngay cả về những điều nhỏ nhặt, cũng như hành vi xấu tính, cay độc
Phản ứng với sự nhẫn tâm, hung hăng, không hối hận hoặc thậm chí là tàn ác khi đối mặt với sự thất bại của hành động
Chấp nhận rủi ro, dễ trở nên buồn chán, có khả năng phớt lờ ranh giới cá nhân và biện minh ngay cả khi hành động thái quá
Hành động thao túng cảm xúc của người khác — ví dụ, giả vờ quan tâm đến ai đó chỉ đơn giản là để đạt được mục tiêu

Điều trị

APD không có cách chữa trị hoặc phương pháp điều trị hàng đầu được khuyến nghị. Thay vào đó, các chiến lược trị liệu thường tập trung vào hành vi có vấn đề, kỹ năng đối phó và các bệnh đi kèm như rối loạn sử dụng chất kích thích. Các cách tiếp cận điển hình bao gồm:

Liệu pháp trò chuyện (cá nhân và nhóm)
Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT)
Liệu pháp dựa trên tinh thần hóa (MBT)
Cộng đồng trị liệu dân chủ (DTC)
Tư vấn lối sống bốc đồng
Thuốc (thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần, thuốc ổn định tâm trạng)

Kẻ thái nhân cách và kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội so với kẻ ái kỷ

Mặc dù có thói quen chung và một số đặc điểm trùng lặp, không phải tất cả những người mắc chứngái kỷ đều là những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội/thái nhân cách và không phải tất cả những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội/thái nhân cách đều là những người ái kỷ.

Chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội thuộc phân loại của các rối loạn nhân cách chống đối xã hội, được đánh dấu bằng “một kiểu coi thường và vi phạm các quyền của người khác phổ biến.” Ngược lại, ái kỷ là một chứng rối loạn nhân cách riêng biệt.

Tuy nhiên, DSM-V phân loại cả rối loạn nhân cách chống đối xã hội và ái kỷ là rối loạn nhân cách nhóm B, một loại cũng bao gồm các rối loạn nhân cách ranh giới và kịch tính.

Trong ứng dụng thực tế vào cuộc sống hàng ngày, sự khác biệt chính nằm ở ý định của người đó. Những người mắc chứng rối loạn nhân cách ái kỷ (NPD) là người tự phục vụ bản thân; họ đề cao tầm quan trọng của bản thân, khao khát được khen ngợi liên tục, đi quá xa để nuôi dưỡng cái tôi của mình và cực kỳ quan tâm đến hình ảnh. Vì những lý do này, những người ái kỷ thường tỏ ra thành công và hoạt động cao. Không giống như những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội, một số người ái kỷ có khả năng đồng cảm và hối hận. Những người mà người ái kỷ làm tổn thương chỉ là những thương tổn ngoài ý muốn trên con đường đi đến một kết quả mong muốn.

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) ước tính tỷ lệ hiện mắc bệnh NPD từ 0% đến 6,2% dân số.

Mặt khác, những kẻ rối loạn nhân cách chống đối xã hội có ý định làm hại người khác và thường tạo ra khoái cảm trong hành động này. Họ không quan tâm đến những gì người khác nghĩ về họ; họ thiếu đi mối quan tâm của người ái kỷ đối với hình ảnh cá nhân, điều này thường dẫn đến việc không có khả năng nắm giữ công việc và duy trì các mối quan hệ.

APA ước tính tỷ lệ APD ở mức 0,2-3,3%. Tình trạng này phổ biến nhất ở những người đàn ông mắc chứng rối loạn sử dụng rượu bia và/hoặc chất gây nghiện, những người trong tù và các cơ sở pháp y khác, và những người sống trong cảnh nghèo đói và các điều kiện bất lợi khác.

(Nguồn: verywell mind)