NHỮNG LẦM TƯỞNG VÀ QUAN NIỆM SAI LẦM CỦA RỐI LOẠN NHÂN DẠNG PHÂN LY (DID)
Một trong những tình trạng tâm thần ít được biết đến là rối loạn nhân dạng phân ly. Nó bị che đậy bởi thông tin sai lệch, sách giáo khoa lỗi thời (cho cả sinh viên và nhà trị liệu hành nghề) và một loạt các nỗ lực vu cáo dường như không bao giờ dừng lại. Điều thứ hai nghe có vẻ vô lý, nhưng có lẽ không nên quá ngạc nhiên khi bạn cho rằng DID là do sang chấn lâu dài, tái diễn trong thời thơ ấu – thường là lạm dụng. Có rất nhiều lý do để toàn bộ các tổ chức muốn làm mất uy tín của nó hoặc phủ nhận sự tồn tại của nó, đặc biệt là khi một số người sáng lập của các tổ chức đó bị cáo buộc về hành vi sai trái tình dục trẻ em. Nhưng, đó KHÔNG phải là lời bào chữa. Trên thực tế, đó là một lý do lớn tại sao chúng tôi tồn tại và tại sao chúng tôi lại nỗ lực truyền bá thông tin chắc chắn, đáng tin cậy cho mọi người.
Ở đây có rất nhiều thông tin về những điều không phải là DID, cùng với việc giải thích rõ về nó là gì, nhưng ít nhất chúng tôi sẽ cung cấp một bản tóm tắt ngắn gọn cho những bạn là người mới để có thể theo dõi tốt hơn. DID là một rối loạn sang chấn phân ly, trong đó bệnh nhân đã trải qua sang chấn kéo dài, lặp đi lặp lại trong thời thơ ấu. Sang chấn này, kết hợp với các yếu tố khác, dẫn đến sự gián đoạn khá nghiêm trọng của sự phát triển tâm lý – đặc biệt là nó liên quan đến nhân dạng. Thông qua quá trình được gọi là phân ly, sự cản trở phát triển này dẫn đến “trạng thái tự phân biệt” (còn được gọi là nhân dạng thay đổi/trạng thái tự thân), những người có thể suy nghĩ, hành động và cảm giác khác nhau đáng kể. Những trạng thái tự thân này của tâm trí – những người có thể có tên, tuổi và tính cách riêng – có khả năng kiểm soát cơ thể, khiến người bệnh không có bất kỳ nhận thức nào trong thời gian họ phân ly. Những khoảng trống mất trí nhớ này có thể chỉ trong một vài khoảnh khắc, một vài ngày, hoặc thậm chí cả thời thơ ấu của một người. Những người thay đổi trong tâm trí của người rối loạn nhân dạng phân ly tồn tại để giúp họ đối mặt với sang chấn vô cùng đau đớn và khủng khiếp, giữ sang chấn bên ngoài nhận thức với khả năng tốt nhất. Tuy nhiên, thường một khi người bệnh bắt đầu tìm thấy sự an toàn và bước vào tuổi trưởng thành, cơ chế bảo vệ và sáng tạo có thể biến thành một đặc điểm sai lầm gây ra hậu quả trong cuộc sống thực. Ngoài ra, tất cả những trải nghiệm này có thể và thường xảy ra cùng với các triệu chứng của rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) (ví dụ: hồi tưởng, ác mộng, tăng động, mất ngủ, v.v.), cũng như các triệu chứng của các rối loạn đồng thời khác thông thường thấy ở những người bệnh sau chấn thương.
Như vậy, bây giờ bạn đã biết thêm một chút những điều cơ bản của Rối loạn nhân dạng phân ly (DID), HÃY TIẾT LỘ MỘT VÀI LẦM TƯỞNG! Vì đây là một bài viết dài, chúng tôi chia chúng thành ba phần: lầm tưởng mà công chúng có xu hướng tin tưởng, những quan niệm sai lầm mà ngay cả những người quen thuộc với tình trạng này vẫn giữ vững, và cuối cùng là một số sai lầm thực sự;) Bắt đầu nào!
Phần thứ nhất: Công chúng
✘ Lầm tưởng: Rối loạn nhân dạng phân ly rất hiếm
Hoàn toàn không đúng. Tỷ lệ phổ biến hàng năm của nó (~ 1,5%) thực sự phổ biến hơn so với phụ nữ trẻ mắc chứng cuồng ăn và thậm chí ngang bằng với các tình trạng nổi tiếng như OCD. Mặc dù rất khó để thu thập số liệu thống kê về một cộng đồng những người sống sót sau sang chấn được xây dựng trên cơ sở bí mật; những người có thể sợ hãi khi nhận được một chẩn đoán kỳ thị như vậy, đã hoặc đang có các bác sĩ trị liệu chưa được đào tạo để nhận ra tình trạng của họ, bị mất trí nhớ (khiến nhiều người không biết bất cứ điều gì thậm chí là “sai”) và những người tự bảo vệ bản thân thường bao gồm việc phủ nhận sang chấn — vẫn không thể phủ nhận rằng DID là không hiếm gặp. Đây là một vấn đề sức khỏe tâm thần lớn. [Cập nhật: Các nghiên cứu khác về tỷ lệ phổ biến của DID: x, x, x, x, x, x]
✘ Lầm tưởng: Những người bị DID là những kẻ giết người nguy hiểm, độc ác hoặc có những nhân dạng biến đổi gây hại cực kỳ nghiêm trọng.
Trái với suy nghĩ của nhiều người, những người mắc DID không nguy hiểm hơn những người có bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào khác hoặc công chúng. Tỷ lệ tội phạm, sử dụng vũ khí bạo lực, bạo lực gia đình,…không lớn hơn (và thường ít hơn) dân số chung. Trên thực tế, do bệnh nhân tiếp xúc với sang chấn và bạo lực kéo dài, những người mắc DID có khả năng trở thành nạn nhân lần nữa khi bị bạo hành hoặc lạm dụng thường gặp hơn nhiều so với việc gây ra nó. Nhiều người thậm chí có quan điểm rất kiên định về chủ nghĩa hòa bình sau cả cuộc đời bị xâm lược và đau đớn.
✘ Lầm tưởng: DID không có thật. Đó là một tình trạng được tạo ra bởi các nhà trị liệu / rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) phóng đại / tìm kiếm sự chú ý / thực sự là rối loạn nhân cách kịch tính (HPD) và ép buộc nói dối / v.v.
Nghiên cứu cho thấy điều ngược lại. DID có các dấu hiệu riêng biệt để phân biệt nó với tất cả các rối loạn khác đã có trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn tâm thần (DSM) và có thể kết luận rằng DID là kết quả của sang chấn thời thơ ấu – không có gì khác. Đó là tình trạng duy nhất có khoảng trống mất trí nhớ rõ rệt (“mất thời gian”), trạng thái tính cách khác biệt, cũng như tiếp xúc với sang chấn sâu sắc; nó không chỉ vật chất hoá từ không khí loãng hoặc không tiền lệ chắc chắn. Các trường hợp do điều trị (“do bác sĩ trị liệu tạo ra”) không biểu hiện giống như DID thực sự và có thể được phân biệt, cũng như có thể tách biệt các trường hợp giả vờ mắc bệnh và triệu chứng giả tạo.
Đối với khái niệm về nó là “chỉ tìm kiếm sự chú ý”: Cần quan sát rằng TẤT CẢ các rối loạn, thậm chí cả bệnh thể chất, đều có những nhóm cá nhân giả vờ mắc chúng. Tuy nhiên, DID không có tỷ lệ của tình trạng này cao hơn các tình trạng khác và thậm chí còn có một bộ tiêu chuẩn cụ thể mà bác sĩ lâm sàng có thể sử dụng để tự tin xác định xem ai đó đang giả mạo tình trạng bệnh. Tuy nhiên, về cơ bản, có nhiều tình trạng giả mạo dễ dàng hơn, đáng tin hơn, có lợi hơn và “bổ ích” hơn để gây sự chú ý (hoặc để thu hút sự đồng cảm) so với DID. DID là một tình trạng đầy rẫy sự kỳ thị, lời bình phẩm cay độc và mọi người từ khắp nơi trên thế giới hăm hở gọi bạn là kẻ nói dối, nói rằng điều đó không có thật hoặc (ngay cả khi họ tin bạn) ném một loạt lời lăng mạ vào bạn chỉ vì sang chấn phức tạp bạn đã trải qua. Đây không phải là điều mà hầu hết mọi người đều hy vọng khi nói đến việc lấy lòng sự đồng cảm hoặc sự chú ý. Trong khi một số cố gắng, nhiều người rất nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi khi họ nhận ra có bao nhiêu điều kỳ quặc và tiểu tiết về những người thay đổi của họ mà họ phải nhớ lại và duy trì liền mạch, và hầu hết không phải là những người được đào tạo để quản lý điều này. Hơn nữa, thậm chí còn có những rào cản lớn hơn cần giải quyết cho bất kỳ ai đang cố gắng tìm cách điều trị hoặc liệu pháp cho DID (trái ngược với việc chỉ tuyên bố nó trong cuộc sống cá nhân của họ hoặc trực tuyến) – vì vậy hầu hết mọi người không làm vậy.
Chúng ta không tin sự tồn tại hoàn toàn của chứng rối loạn ăn uống, ung thư hoặc OCD chỉ đơn thuần là do một số người giả vờ mắc phải chúng, phải không? (… ngay cả khi tỷ lệ mắc các bệnh lý ác tính hoặc rối loạn phân biệt đối với những tình trạng đó cao hơn.) Tại sao DID phải khác biệt?
✘ Lầm tưởng: Nếu bạn mắc DID, bạn không thể biết mình mắc nó. Bạn không biết về những người thay đổi của mình hoặc những gì đã xảy ra với bạn.
Mặc dù đặc điểm chung của các bộ phận chủ của hệ thống DID là ban đầu không nhận thức được sang chấn thương, hoặc những lời nói huyên thuyên bên trong tâm trí của họ, khả năng tự nhận thức là có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Sau khi bắt đầu trị liệu, nhận được chẩn đoán hoặc làm quen với tình trạng bệnh, toàn bộ con đường để chữa bệnh dựa vào việc tiếp cận tất cả thông tin đó, cũng như thiết lập giao tiếp với các bộ phận bên trong. Tuy nhiên, ngay cả khi không được điều trị, một số người có thể nhận thức được một số trải nghiệm sang chấn, có thể nhận ra các dấu hiệu chuyển đổi hoặc tìm hiểu về bản thân thông qua các trang nhật ký cũ, ảnh, tủ quần áo của họ, đọc những bức thư cũ mà họ không nhớ là đã viết,…
✘ Lầm tưởng: Việc chuyển đổi ở DID sẽ rất kịch tính, rõ ràng, có thể phát hiện được hoặc liên quan đến những trạng thái tự thân muốn mặc quần áo / trang điểm khác nhau, v.v. / “Nếu bạn thực sự mắc DID, mọi người sẽ biết điều đó.”
* tiếng ồn của buzzer * Sai. Chỉ có một tỷ lệ rất, rất nhỏ những người mắc DID công khai về những người thay đổi hoặc chuyển đổi của họ (5-6%). Trong khi bạn bè và bác sĩ trị liệu có thể nhìn thấy một số dấu hiệu phát hiện, thì hầu hết những thay đổi đều có thể vượt qua như hành vi hoàn toàn bình thường của con người. DID là một chứng rối loạn có cấu trúc xoay quanh sự che giấu. Những chuyển đổi hoặc những thay đổi kịch tính trong hành vi hoặc ngoại hình của một người sẽ thu hút quá nhiều sự chú ý, có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân. Những người thay đổi học cách hòa nhập và nhiều người có những đặc điểm tính cách, cách cư xử, giọng điệu, v.v. khác nhau đáng kể, thường cố gắng RẤT hết sức để giống với con người chính.
Đối với một số người, trước sự chứng kiến của những người thân yêu hoặc những người khác “biết rõ”, một số hành vi che giấu này có thể biến mất và những người thay đổi của họ có thể cảm thấy tự do hơn khi thể hiện bản thân – nhưng nó vẫn sẽ không giống như những gì bạn đã xem trên TV. Tuy nhiên , những người thay đổi ở trẻ em rõ ràng nhất có thể xuất hiện ở những bệnh nhân hành động khá “người lớn”. Họ thậm chí còn thuyết phục được một số người nghi ngờ DID khăc nghiệt nhất. Nhưng! Đây là một trong những lý do chính khiến hệ thống DID có xu hướng giữ các trạng thái tự thân không hoạt động ra ngoài bằng mọi giá, đặc biệt là trong các môi trường công cộng. Đối với hành động tự chuyển đổi thường có thể giống như mí mắt rung lên không rõ ràng, một chút co giật cơ hoặc chứng máy cơ mặt, hoặc một số chuyển động nhỏ khác của cơ thể trông giống như đang định vị lại bản thân (hoặc, bạn biết đấy, chỉ thở). Chuyển đổi có thể được phát hiện nếu chú ý rất kỹ và nhận thức được tình trạng bệnh, nhưng rất hiếm khi người lạ hoặc người quen tự nhận ra điều đó. Họ thà tin một điều gì đó hoàn toàn khác.
✘ Lầm tưởng: DID là một chứng rối loạn “đa nhân cách”, và đó là “sai trái” với người đau buồn hoặc là nguyên nhân khiến nó trở thành một căn bệnh.
Có những nhân dạng riêng biệt chỉ là sản phẩm phụ của một căn bệnh nào đó lớn hơn, không phải duy nhất sự rối loạn. Rối loạn chức năng thực sự nằm ở sang chấn phức tạp và vô số tác động mà nó gây ra đối với tâm trí và thần kinh của trẻ – bao gồm hồi tưởng, ác mộng, tăng động, mất trí nhớ phân ly (‘mất thời gian’), thể nhân cách/tri giác sai thực tại, rối loạn điều chỉnh cảm xúc, rối loạn chuyển dạng, và tăng tính dễ bị tổn thương với một danh sách dài các rối loạn sức khỏe tâm thần và y tế khác. Hầu hết quá trình chữa lành DID xoay quanh việc xử lý ký ức đau thương và xem xét cẩn thận các lớp và lớp của nỗi đau, nỗi buồn, sự tức giận, sự phản bội, đau buồn và tổn thương mà mỗi người thay đổi nắm giữ. Đúng vậy, liệu pháp cũng giải quyết những thách thức rất độc đáo, riêng biệt đối với người thay đổi – từ cách hòa hợp với nhau và làm việc gắn kết, đến việc giữ cơ thể an toàn khi các trạng thái tự thân riêng lẻ đấu tranh tự làm hại bản thân, đến cách giữ các trạng thái tự thân của trẻ lao về phía trước bất cứ khi nào bạn đi qua khu vực đồ chơi ở một cửa hàng – nhưng cuối cùng DID là một chứng rối loạn sang chấn, KHÔNG PHẢI là rối loạn nhân cách.
✘ Lầm tưởng: DID xảy ra bởi vì tâm trí bị tổn thương đến mức nó phân tách thành hàng tấn người thay đổi. Tâm trí chỉ tan thành từng mảnh dưới mọi áp lực của sang chấn.
Đây là một mô hình được tin tưởng từ lâu đối với DID, và một mô hình vẫn được nhiều nhà trị liệu ngày nay nắm giữ, những người đã không cập nhật cho bản thân những hiểu biết hiện tại về sự phân ly và phát triển nhân dạng. Lý thuyết Phân ly Cấu trúc nói rằng DID là kết quả của việc không hợp nhất được vào một nhân dạng, KHÔNG PHẢI là một tổng thể bị phá vỡ, tan vỡ hoặc tách rời. Chúng tôi có một lời giải thích chi tiết hơn (nhưng cũng rất “thân thiện với người không chuyên”) ở đây: Bạn Đã Không Tan Vỡ.
✘ Lầm tưởng: DID có thể phát triển ở mọi lứa tuổi.
DID chỉ phát triển trong thời thơ ấu, không muộn hơn. Nghiên cứu hiện tại cho thấy trẻ trước 6-9 tuổi (trong khi các tài liệu khác liệt kê ngay cả sớm nhất là 4 tuổi). Sang chấn kéo dài, lặp đi lặp lại sau này trong cuộc đời (đặc biệt là chấn thương do người khác kiểm soát duy nhất hoặc phá vỡ tâm lý và nhận thức của một người) có thể dẫn đến rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) phức tạp – có các triệu chứng chồng chéo – nhưng chúng sẽ không phát triển DID.
Cần lưu ý rằng cũng có những rối loạn phân ly khác, , một số bệnh thậm chí gần giống với DID (đáng chú ý nhất là rối loạn phân ly được chỉ định khác (OSDD) và các dạng phụ của nó), và tuổi tác có thể là một yếu tố ảnh hưởng rất nhỏ trong việc giảm bớt người thay đổi khác nhau và / hoặc chứng hay quên. Tuy nhiên, hầu hết những người xuất hiện các triệu chứng đó vẫn còn khá trẻ. Cũng có nhiều lý do mà người ta có thể đưa ra nhiều hơn như một hệ thống kiểu OSDD thay vì một hệ thống DID, nhưng đó là cuộc trò chuyện cho lúc khác! Hiểu rõ về DID là điều khó khăn đối với hầu hết mọi người! Tuy nhiên, những lầm tưởng này cũng sẽ áp dụng cho nhiều triệu chứng, hệ thống và trải nghiệm của những người mắc OSDD.
✘ Lầm tưởng: Những người mắc DID có thể chỉ chuyển đổi theo yêu cầu nếu cần cho một nhiệm vụ hoặc chỉ đơn giản nếu ai đó yêu cầu họ.
Nói một cách dễ hiểu, điều này là không thể. Chắc chắn, đối với một số người, hoàn toàn có những khoảnh khắc mà họ có thể yêu cầu những thay đổi cụ thể cho một số nhiệm vụ nhất định, nhưng không có sự đảm bảo hoặc tuyệt đối (và, vì bất kỳ lý do nào). Khi nói đến việc người ngoài cố gắng yêu cầu các trạng thái tự thân, điều này có thể nằm ở bất kỳ đâu từ “đôi khi có thể” (đặc biệt là trong trị liệu hoặc trong các mối quan hệ cực kỳ an toàn mà ranh giới đó đã được thiết lập từ trước), đến “được chăng hay chớ” (phụ thuộc vào con người, ý định của họ, trạng thái của mọi thứ bên trong, được kích hoạt tiến lên nhưng không thực sự muốn ở đó, v.v.), đến “không bao giờ” (hoàn toàn không phù hợp và không được đề nghị, nó không an toàn, họ có lý do bảo vệ cao cho ở bên trong, họ thậm chí không thể nghe thấy bạn, họ không biết làm thế nào để tự mình tiến lên, hoặc một số lý do rất quan trọng khác). Những người mắc DID không phải là một trò ảo thuật.
LƯU Ý: KHÔNG CỐ GỌI CÁC TRẠNG THÁI TỰ THÂN KHI BẠN KHÔNG PHẢI LÀ CHUYÊN VIÊN ĐƯỢC ĐÀO TẠO HOẶC CÓ SỰ CHO PHÉP NGẦM CỦA HỆ THỐNG ĐỂ LÀM VẬY TRONG TÌNH HÌNH CẦN THIẾT.
Không tuân theo điều này là vi phạm nghiêm trọng ranh giới tâm lý và tình cảm.
✘ Lầm tưởng: Giao tiếp với những người thay đổi xảy ra bằng cách nhìn thấy họ bên ngoài bạn và nói chuyện với họ giống như những người bình thường – một ảo giác. (Chúng tôi có thể cảm ơn The United States of Tara vì điều này.)
Không, không quá nhiều. Mặc dù có những trường hợp ngoại lệ, nhưng đây là một cách giao tiếp rất hiếm, không hiệu quả và cực kỳ dễ gay sự chú ý. Nó cũng dựa vào ảo giác thị giác, thường là một triệu chứng rối loạn tâm thần mà hầu hết những người bị DID không có. Tuy nhiên, đó Là một khả năng, và một số trải nghiệm điều này; nhưng nó chủ yếu là kết quả của sự phân ly cực độ kết hợp với hình dung tinh thần mang lại cảm giác vô cùng thực tế ở bên ngoài (trái ngược với ảo giác thực sự bên ngoài về một người thay đổi).
Đối với hầu hết những người mắc DID, “nhìn thấy” và nói với những người thay đổi của họ xảy ra bên trong – bên trong tâm trí – thường bao gồm một cảnh quan được gọi là “thế giới bên trong”. Giao tiếp có thể xảy ra thông qua những suy nghĩ bị ảnh hưởng một cách thụ động, mặt đối mặt (trong cơ thể tương ứng của nhau, thông qua thế giới bên trong), hoặc thông qua giao tiếp “giọng nói” nghe được trong tâm trí. Đây là lý do tại sao các chẩn đoán DID có thể bị nhầm lẫn với bệnh tâm thần phân liệt; những cuộc thảo luận này và những suy nghĩ được “lên tiếng” khác nhau có thể giống như “nghe thấy giọng nói”, đặc biệt nếu bạn không biết ảo giác thính giác sẽ như thế nào hoặc có ngôn ngữ tốt hơn để mô tả trải nghiệm của bạn. Tuy nhiên, trong DID, những giọng nói và cuộc trò chuyện này không phải là ảo giác thính giác thực sự (một lần nữa, trừ một trường hợp ngoại lệ rất hiếm). Chúng giống như những phiên bản rất “ồn ào” của những suy nghĩ từ chính một người (so với việc nghe đài hoặc uống trà nói chuyện, hoặc giọng nói của những người mà bạn biết KHÔNG thuộc về bạn hoặc chia sẻ câu chuyện cuộc đời của bạn). Giao tiếp với người thay thế là một phần của bạn và bắt nguồn từ đâu đó trong tâm trí tỉnh táo của bạn – ngay cả khi những suy nghĩ, ý tưởng và giọng điệu khác biệt đáng kể với độc thoại nội tâm.
Các phương tiện giao tiếp thường xuyên khác là những thứ như: viết nhật ký, nghệ thuật, ghi chú, viết tay không thuận, chụp ảnh; và hiện nay phổ biến hơn, những thứ như viết blog trực tuyến, mạng xã hội, ghi âm giọng nói, video, v.v.
✘ Lầm tưởng: Các trạng thái tự thân trong hệ thống DID đều chỉ là các biến thể của vật chủ ở các độ tuổi bị chấn thương khác nhau trong cuộc đời của họ.
Không. Các trạng thái tự thân có thể là bất kỳ độ tuổi, giới tính hoặc kiểu tính cách nào. Họ có thể có quan điểm hoàn toàn khác nhau về thế giới, đức tin, khuynh hướng tình dục, quan điểm chính trị, v.v. Nhiều người thậm chí không liên quan đến tổn thương cụ thể nào cả nhưng vẫn có một vai trò rất quan trọng và cần thiết trong tâm trí. Sự thay đổi KHÔNG chỉ đơn thuần là các khía cạnh “đóng băng” hoặc “kìm hãm” của vật chủ, được đánh dấu bằng thời điểm sang chấn xảy ra. (Chưa kể rằng sang chấn ‘diễn ra’ mỗi ngày, trong rất nhiều năm, đối với rất nhiều người). Điều này có thể xảy ra đối với một số – và tên các trạng thái tự thân của họ thậm chí có thể giống nhau hoặc biến thể của tên người bệnh – nhưng thậm chí họ thường cho thấy sự khác biệt lớn so với thực tế của người bệnh ở những độ tuổi đó.
Sự khác biệt về nhân cách là một dấu hiệu của tình trạng này. Không có nó thì không phải là DID.
✘ Lầm tưởng: Bởi vì người ‘x’ đã nói dối về việc có DID, có lẽ tất cả họ đều đang nói dối.
Khái quát hóa chưa bao giờ giúp ích cho chúng ta trong cuộc sống. Một số người có nói dối về việc có DID không? Đúng rồi. Một số người thiếu hiểu biết có sử dụng nó như một chiếc vật hỗ trợ để bào chữa cho hành vi xấu không? Chắc chắn rồi. Điều đó có nghĩa là hàng triệu người đang đấu tranh mỗi ngày chỉ để tiếp tục sau cả một tuổi thơ đầy đau thương – những người đang chiến đấu với một cuộc chiến kiên trì khó khăn để vượt qua tỷ lệ tự tử cao ngất ngưởng, trong khi chiến đấu chống lại sự kỳ thị nhẫn tâm và không được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc cơ bản – tất cả đều đang nói dối? Không, không và không. Thay vào đó, nó có làm cho những người nói dối trở thành những người mà chúng ta nên xấu hổ không? .. những kẻ khốn nạn đã chiếm đoạt đau khổ của người khác để đạt lợi ích riêng? Chắc chắn.
✘ Lầm tưởng: Những người bị DID chắc chắn sẽ lừa dối bạn / không chung thủy bởi vì trạng thái tự thân của họ sẽ chỉ thuộc về người khác.
Tôi biết nhiều người khó tin nhưng không phải ai cũng vậy. Những gì một người làm, hệ thống của họ làm, hoặc truyền hình khiến bạn tin là điều không thể tránh khỏi sẽ không áp dụng cho tất cả mọi người. Nhiều người tồn tại trong các mối quan hệ một vợ một chồng, độc quyền cao và thay vào đó là những người sống trong nỗi sợ hãi bị lừa dối, trở nên thiếu thốn, trở thành gánh nặng hoặc không hài lòng với bạn đời của họ; và, luôn luôn, họ là những người bị bỏ rơi. Những mắc DID có xu hướng quan tâm đến việc là tìm kiếm đơn giản một mối quan hệ lành mạnh, không lạm dụng, giao tiếp hơn là “trở nên điên cuồng” với “những người thay đổi lăng nhăng” (nhưng nhiều hơn về sau). Ngụ ý khiếm nhã khác là điều xúc phạm.
✘ Lầm tưởng: Bạn có thể điều trị DID bằng thuốc.
Không có loại thuốc nào để điều trị DID. Tuy nhiên, có những loại thuốc có thể hữu ích trong việc kiểm soát một số triệu chứng của PTSD hoặc các bệnh kèm theo khác. Thuốc giúp làm dịu sự lo lắng tột độ, giảm bớt trầm cảm, giảm bớt ác mộng, ổn định tâm trạng, giúp cai nghiện, dập tắt chứng mất ngủ nghiêm trọng, v.v. đều có thể hữu ích ở nhiều điểm khác nhau trong việc điều trị cho người bệnh. Nhưng không có gì tồn tại để giúp các triệu chứng liên quan đến DID, và nhiều thứ thậm chí có thể làm cho chúng tồi tệ hơn nhiều. Hãy cực kỳ cảnh giác với bất kỳ ai đề nghị rằng họ có thể giúp bạn điều trị các triệu chứng phân ly hoặc chuyển sang chế độ dùng thuốc hoặc truyền dịch. Họ rất có thể hiểu thông tin sai, nhưng cũng có thể đang nói dối hoặc tìm cách gây hại cho bạn.
✘ Lầm tưởng: Hợp nhất là điều “phải có”, hay là mục tiêu của mọi người trong liệu pháp.
Nhắc lại tinh thần của chúng tôi: mỗi người mỗi khác. Hợp nhất hoàn toàn vào một nhân dạng duy nhất, cá nhân hóa – còn được gọi là sự hợp nhất cuối cùng – là mục tiêu của một số người. Nhưng nó không phải, và không nhất thiết phải như vậy, đối với tất cả mọi người. Có thể đạt được sự chữa lành hoàn toàn bằng cách xử lý ký ức, thiết lập giao tiếp trên toàn bộ tâm trí, giảm các rào cản phân ly và tăng khả năng của tất cả mọi người làm việc hướng tới một mục tiêu chung – tất cả mà không cần trải qua sự hợp nhất của bất kỳ trạng thái tự phân ly nào. Một số người có thể chọn hợp nhất một vài người thay đổi hoặc khía cạnh của bản thân với nhau hoặc với chính họ – hoặc “giảm kích thước” – nhưng vẫn để lại một hệ thống nhỏ để tiếp tục cuộc sống của họ. Những người khác có thể bắt đầu quá trình này, rồi phát hiện ra nó thực sự không dành cho họ, và lại tách ra – một cách tự nhiên hoặc có chủ đích. Có rất nhiều, rất nhiều lý do tại sao ai đó chọn bất kỳ điều nào ở trên. Nhưng việc trở thành số ít KHÔNG phải là điều bắt buộc, và bất kỳ ai khăng khăng điều đó hoặc phản đối quyết định duy trì nhân dạng riêng biệt của bạn đều không quan tâm đến lợi ích tốt nhất của bạn trong tâm trí và trái tim.
✘ Lầm tưởng: Những người mắc chứng DID không có khả năng thành công hoặc sống một cuộc sống bình thường. Họ phụ thuộc vào hệ thống và chỉ đơn giản là ra vào bệnh viện vì họ không có khả năng tự chăm sóc bản thân.
Hoàn toàn sai sự thật. Định nghĩa về thành công khác nhau ở mỗi người, nhưng có những người sống sót sau DID đang thành công theo những cách phi thường mặc dù có nhiều mức độ chức năng, kích thước hệ thống, hợp nhất bộ nhớ và chăm sóc điều trị vào thời điểm đó. Chúng tôi có những người là CEO của các công ty triệu đô, vận động viên chuyên nghiệp, thành viên cấp cao của chính phủ, lãnh đạo các tổ chức phi lợi nhuận có uy tín, cũng như bác sĩ phẫu thuật chấn thương, luật sư, quân nhân, diễn viên chuyên nghiệp, doanh nhân, giáo sư đại học và thậm chí cả bác sĩ trị liệu – tất cả đều mắc chứng rối loạn nhân dạng phân ly. Chúng tôi biết nhiều người có bằng tiến sĩ, bằng thạc sĩ, doanh nghiệp nhỏ và bằng sáng chế công nghệ xuất sắc. Đối với một số người, DID đã giúp họ thành công, với các thành viên hệ thống khác nhau có thể đảm nhận các nhiệm vụ riêng biệt, ghi chú bộ nhớ, xoay vòng lịch ngủ hoặc đưa ra các giải pháp sáng tạo mới;. Những người khác thấy đó là một trở ngại, nhưng nhiều hơn là do cách họ bị những người xung quanh đối xử hoặc kiềm chế. Trong khi một số người tìm thấy thành công khi họ đã đạt đến mức ổn định hơn, những người khác vẫn đang điều trị hai lần một tuần, vật lộn với những đoạn hồi tưởng khó khăn và chuyển đổi người thay đổi, nhưng dù sao vẫn rất xuất sắc và hài lòng với lựa chọn của họ vào thời điểm đó.
Nhưng, quan trọng hơn, thành công không bắt buộc, cũng không cần thiết đối với bất kỳ ai mắc DID. Và không có gì sai và cũng không có gì đáng xấu hổ khi yêu cầu hỗ trợ hoặc cần nhập viện. Đối với nhiều người, sau một cuộc đời bị sang chấn nặng, mãn tính và đau đớn như vậy; tiếp theo là hàng loạt các triệu chứng, kỳ thị, điều trị, không tin tưởng và vô số rào cản để tiếp cận cuộc sống giống như những người khác đã được ban tặng – một cuộc sống nhàm chán là mục tiêu của họ. Đó là thành công. Không phiêu lưu, không đặt cược cao, không đòi hỏi, không hỗn loạn. Bình yên thôi. Chỉ ở mức trung bình thôi. Một cuộc sống bình dị, yên tĩnh, không có gì nổi bật, hòa hợp với cộng đồng và tâm trí của họ, có thể là phần thưởng đáng giá nhất với rất nhiều người. Tuy nhiên, những gì mỗi cá nhân muốn cho cuộc sống của họ, hoặc đã chiến đấu không mệt mỏi, không liên quan gì đến những gì mà những người mắc DID nói chung có thể hoặc phải đạt được. Mắc DID không phải là điều sẽ ảnh hưởng đến thành công của một người bệnh, mà là thiếu sự an toàn, hỗ trợ và nguồn lực.
Phần hai: Người hỗ trợ, bác sĩ trị liệu / bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân
✘ Lầm tưởng: Thuật ngữ alter (người thay đổi) là cách viết tắt của “alter ego” (bản ngã thay đổi).
Alter [rất có thể] là cách viết khác của “các trạng thái thay thế của ý thức” hoặc “nhân cách thay thế”, mặc dù đã có sự nhầm lẫn về cụm từ lúc đầu, bao gồm cả việc sử dụng “trạng thái ý thức đã thay đổi” hiếm gặp nhưng vẫn tồn tại. Trong các chuyên gia mà chúng tôi đã làm việc, thuật ngữ lúc đầu được sử dụng trong tài liệu, giáo dục và trong biểu đồ bệnh nhân về các đơn vị rối loạn chấn thương của họ. Lần thứ hai được thấy thường xuyên nhất trên các tạp chí, các nguồn trực tuyến và bởi phần lớn các nhà nghiên cứu phân ly làn sóng thứ hai. Lần thứ ba cố gắng so sánh nó với phân ly liên quan đến sang chấn, nhưng không dán nhãn cho chính phân ly liên quan đến sang chấn thực tế. Nguồn gốc thực sự của thuật ngữ alter rất khó xác định, đặc biệt là khi một số ấn phẩm không còn được in (điều này có thể giải thích tại sao nó được đưa vào các bệnh viện chấn thương tâm thần và các tài liệu nghiên cứu của nhiều người tiên phong mà không có ngày xác định để xác định thời gian). Tuy nhiên, thuật ngữ được chấp nhận nhiều nhất hiện nay mà chúng tôi thấy được trích dẫn là ‘alternate personality’ (nhân cách thay thế). Tuy nhiên, “states of consciousness” (trạng thái ý thức) là một thuật ngữ được sử dụng thay thế cho nhau để chỉ alter/personality trong các vòng trị liệu khác nhau. Vì vậy, hai lần đầu không quá giống nhau.
Tuy nhiên, “Alter ego” không có liên quan tới DID. Người đó có thể ở lại với Beyonce và Fight Club.
✘ Lầm tưởng: Những người bị DID chỉ có một vài người thay đổi.
Một số người có thể chỉ có một đôi hoặc một vài, nhưng phổ biến hơn ở khoảng thanh thiếu niên. Việc chỉ nhận biết một vài người thay đổi trong một vài thời điểm cũng rất phổ biến, sau đó khám phá ra nhiều người thay đổi khác khi liệu pháp tiến triển và việc những người khác biết đến chúng là điều vô cùng phổ biến. Các hệ thống ở những độ tuổi 30 và 40 cũng không phải là hiếm. Đối với những người có xuất thân buôn người, bạo lực có tổ chức, lạm dụng nghi lễ hoặc kiểm soát tâm trí, hệ thống có thể quan sát thấy hàng trăm, hoặc thậm chí không thể đếm được. Trạng thái của nggười bệnh không phụ thuộc vào quy mô của hệ thống. Cũng không có mối tương quan trực tiếp với kích thước hệ thống và mức độ nghiêm trọng của sang chấn.
✘ Lầm tưởng: Tất cả các hệ thống đều có các loại người thay đổi cụ thể (ví dụ: “Thiếu niên nổi loạn”, “Người thay đổi lăng nhăng”, “Người mẹ yêu thương”, “Đứa trẻ đáng yêu”, “Nội tâm xấu xa”, v.v.)
Chắc chắn, một số bệnh nhân có những người thay đổi này, và nó thường là vì lý do chính đáng và do các chủ đề tồn tại bị lạm dụng, không nhất thiết là các chủ đề trong tình trạng rối loạn. Nhiều người sẽ không có người thay đổi, trong khi những người khác có, v.v. Mặc dù nó giúp viết sách và làm phim dễ dàng – và một số người bệnh hoàn toàn tìm thấy chủ đề trong hệ thống của họ và hệ thống khác – không có công thức chung cho hệ thống DID. Ngoài ra, việc xác định quá cụ thể hoặc cố gắng phân loại người thay đổi thành các kiểu vai trò cụ thể có thể khá nguy hiểm và dẫn đến một loạt các vấn đề mới (không quá khác với những phức tạp phát sinh từ việc cố gắng xếp những người bình thường vào các hộp hoặc “loại”).
✘ Lầm tưởng: Tất cả những người thay đổi sẽ (hoặc nên) cùng giới tính / chủng tộc / giới tính với người bệnh.
Như đã đề cập trước đây, các giới tính, bản năng giới tính và thậm chí chủng tộc khác nhau có thể tồn tại trong một hệ thống. Đôi khi điều này xảy ra hoàn toàn ngẫu nhiên, những người khác phát triển từ những ảnh hưởng tích cực từ thời thơ ấu, và những thay đổi trong lần khác được tạo ra do sự cần thiết của sang chấn. (Thật không may, điều này cũng có nghĩa là một số trở thành người thay đổi vì hệ thống niềm tin kỳ thị thuấn nhuần đứa trẻ về những người thân khác biệt với họ. Trong những trường hợp này, những nhân dạng có khả năng gây hại hoặc phân biệt đối xử này có thể được sử dụng trong liệu pháp và cuối cùng được chuyển đổi thành những khái niệm bản thân chân thực hơn, lành mạnh hơn – không có những định kiến có hại, những bức tranh biếm họa hoặc thậm chí những dự đoán cố chấp.)
✘ Lầm tưởng: Những người thay đổi không phải con người là không thể (robot, sói, ma, mèo, v.v.).
Không phải là không thể xảy ra và thay vào đó rất phổ biến. Đối với nhiều đứa trẻ, làm người thật đáng sợ. Điều đó làm họ bị tổn thương. Vô hình hoặc không có khả năng cảm nhận, trở thành một thực thể đáng sợ, một sinh vật yêu thương, hoặc thậm chí là một người biến hình có thể cảm thấy vô cùng an toàn và bảo vệ toàn bộ hơn là nhân loại mong manh. Lưu ý: Người thay đổi không xảy ra bởi sự lựa chọn hoặc lập kế hoạch có ý thức. Chúng xảy ra trong tâm trí của một đứa trẻ, thông qua sự hiểu biết của chúng về vũ trụ vào thời điểm đó, một cách vô thức, và bằng một sự siêu thực phân tách nặng nề. Bất cứ thứ gì có vẻ an toàn hơn ở mức độ vừa phải so với trạng thái hiện tại của chúng đều là trò chơi công bằng bên trong khuynh hướng thoát ly sinh tồn của chúng. Giống như những người thay thế là con người có thể bị điếc, mù hoặc không có giọng nói, ngay cả trong một hệ thống cơ thể, những người thay thế không phải con ngườ không có khả năng thực hiện các hoạt động tương đương giống như thật, có giá trị và quan trọng như con người, Chúng mang tính bảo vệ và quan trọng, không kỳ lạ hay khó tin.
✘ Lầm tưởng: Tất cả “người thay đổi nhỏ bé” đều suy sụp tinh thần và bị tàn phá. Hoặc, ngược lại, tất cả người thay đổi nhỏ bé là những đứa trẻ vui vẻ, sôi nổi, giữ “sự ngay thơ” của người sống sót.
* tiếp cận lại chủ đề của chúng tôi tại đây * Tất cả con người, hệ thống và sự thay đổi đều khác nhau. Một số trạng thái tự thân của trẻ bị tổn thương sâu sắc và khó có thể hoạt động được. Trong khi, trạng thái tự thân trẻ con khác là những thiên thần nhỏ ngây thơ, đáng yêu và hạnh phúc nhất. Tuy nhiên, cũng có tất cả các sắc thái ở giữa, và một số hệ thống có HÀNG TẤN trẻ em – đôi khi thậm chí hàng trăm – tất cả đều rất khác biệt với nhau. Vui, buồn, tràn đầy năng lượng, táo bạo, cô đơn, sợ hãi, mạo hiểm, thiên tài, sớm, tàn tật, nhút nhát, thể thao, xấu tính, lộn xộn, cười khúc khích, đơn thuần, hậu đậu, ấu trĩ, mới sinh, dũng cảm, bí mật, háo sắc… khả năng là vô tận ở người thay đổi trẻ em, bao gồm cả khả năng phát triển, thay đổi và chuyển đổi của chúng.
✘ Lầm tưởng: “ Người tiếp nhận vô ý thức” vốn xấu xa và giống như (những) kẻ bạo hành trong cuộc sống của người đó.
Từ “tiếp nhận vô ý thức” đề cập đến bất kỳ người thay đổi nào được mô phỏng theo một cá nhân bên ngoài – giống tính cách, hành vi của họ và đôi khi thậm chí có cùng tên và ngoại hình. Những cá nhân này có thể là những người có ảnh hưởng tích cực hoặc tiêu cực đến cuộc sống của bệnh nhân; một số thậm chí là nhân vật hư cấu. (Hãy nhớ rằng: Sự phát triển thay đổi không phải là một quá trình có ý thức và diễn ra trong tâm trí của một đứa trẻ đang bị tổn thương. Đối với tâm hồn trẻ thơ, sử dụng hư cấu có ý nghĩa). Tuy nhiên , đáng chú ý nhất là những người tiếp nhận vô ý thức của kẻ lạm dụng, những người thay đổi rất phổ biến trong các hệ thống DID đến nỗi bản thân từ “tiếp nhận vô ý thức” gần như có nghĩa là “kẻ xấu”. Điều đó nói lên rằng, việc cực kỳ quan trọng cần nhớ là những người tiếp nhận vo ý thức này phục vụ một mục đích rất quan trọng, có giá trị và (!) Họ KHÔNG phải là kẻ lạm dụng thực sự. Họ là một nạn nhân, một trạng thái tự thân duy nhất trong một tâm hồn đẹp đẽ rộng lớn, được lai tạo từ bản chất của người bệnh. Họ chỉ đang sao chép các hành vi do những người xấu thể hiện với họ, không nuôi dưỡng ý đồ, sự tàn bạo hoặc vô đạo đức của thủ phạm thực sự. Hầu hết thậm chí đang cố gắng bảo vệ hệ thống nói chung. Nghe có vẻ trái ngược, những người tiếp nhận vô ý thức này thực sự tin rằng làm tổn thương cơ thể hoặc các thành viên ở hệ thống bên trong, tuy nhiên cuối cùng có thể phục vụ mục đích bảo vệ nhưng lại bị hiểu nhầm là như vậy.
Hãy tìm hiểu lý do tại sao.
Người tiếp nhận vô ý thức chỉ có thể bắt chước những người bên ngoài thành công như vậy bởi vì họ đã dành rất nhiều thời gian cho họ. Vì vậy, trong trường hợp người tiếp nhận vô ý thức của người lạm dụng, những người thay đổi đó bị chúng lạm dụng nhiều nhất. Ngoài việc có thể giải phóng bản thân khỏi cảm giác bất lực và tuyệt vọng, họ còn giành được quyền kiểm soát đối với những gì được và không được chấp nhận khi “trở thành người lạm dụng”. Họ viết các quy tắc. Sự đe dọa, bắt nạt và thái độ của người lạm dụng như giọng nói mà bạn sợ nhất trên thế giới này có thể khiến bạn giảm khả năng nói chuyện trong trị liệu, nói chuyện với thành viên gia đình hoặc bạn bè, tìm kiếm công lý, nộp báo cáo, đi học / đi làm trở lại, v.v. . … Bất cứ điều gì mà kẻ lạm dụng thực sự của bạn đe dọa sẽ gây tổn hại lớn cho bạn mà bạn thậm chí phải cân nhắc. Những lời xúc phạm bằng lời nói của người tiếp nhận vô ý thức có thể khiến bạn rụt rè và xấu hổ, sợ “lộ mình ra ngoài”. Họ có thể cảm thấy đây là cách duy nhất để bảo vệ bạn khỏi nỗi đau ‘không thể tránh khỏi’, sự từ chối, phản bội hoặc mất mát đến từ việc kết nối. Ngay cả việc chữa lành sang chấn của bạn cũng có thể cảm thấy quá đe dọa hoặc không an toàn. Bằng cách trở thành một trạng thái tự thân tàn nhẫn, đe doạ khủng bố tinh thần và cơ thể của bạn, bạn sẽ bị ốm, điều này giúp bạn an toàn trước bất kỳ “mối đe dọa” … nhưng, thật không may, chỉ bằng cách thêm các mối đe dọa mới đối với sự an toàn của bạn. Giúp họ thấy nghịch lý này có thể là bước đầu tiên khiến họ tạm dừng, và cuối cùng trở thành một người thay đổi mà bạn có thể làm việc cùng thay vì sợ hãi ngầm. Một số trong số những người tiép nhận vô ý thức này thậm chí còn là những trạng thái tự thân trẻ em cực kỳ nhỏ tuổi chỉ đóng vai trò như những ‘người lớn tồi tệ’ này để có một số cảm giác kiểm soát và quyền lực. Sẽ rất hữu ích nếu bạn ghi nhớ tất cả những điều này khi bạn đang bị bao vây.
Điều đặc biệt quan trọng cần nhớ là họ không phải là ác nhân. Họ thường bị tổn thương nặng nề và có hiểu biết sâu sắc về sự an toàn và tình yêu. Nhưng ngoài ra, BẠN nói chung không xấu xa chỉ vì những phần này sống bên trong bạn. Họ không phải là người lạm dụng thực sự và họ chỉ đang tái hiện lại những hành vi / kiểu suy nghĩ đã được những người xấu dạy cho họ trong nhiều năm. Đó là tất cả những gì họ biết. Nhưng, sự khác biệt là trong sâu thẳm họ tin rằng họ đang giữ cho bạn an toàn trước một thứ mà họ tin là hoàn toàn không thể chịu đựng được. Bạn chỉ cần tìm ra đó là gì.
✘ Lầm tưởng: Những người thay thế ngược đãi (bằng cách tự làm hại cơ thể hoặc làm tổn hại đến các trạng thái tự thân khác bên trong) là xấu và cần được thuần hóa / loại bỏ / bỏ qua / giết chết / v.v.
Tương tự như vậy, hầu hết các trạng thái tự thân đều làm những việc này vì một lý do nào đó – một lý do mà họ cảm thấy là cực kỳ quan trọng hoặc giúp mọi người an toàn hơn (ngay cả khi điều đó có nghĩa là giữ cho mọi người an toàn không phải cảm thấy bất kỳ NỖI ĐAU nào nếu họ muốn tự tử sâu sắc). Điều quan trọng cần lưu ý là chỉ vì những điều này có thể không có ý nghĩa đối với BẠN (vì bạn có thể thấy rõ ràng tất cả sự tàn phá và tác hại mà nó gây ra ở những nơi khác trong cuộc sống), họ không hoạt động với cùng một thông tin, kinh nghiệm sống hoặc kết nối cảm xúc với thế giới với tư cách là bạn. Nếu bạn bị nhốt trong một rào cản phân ly trong nhiều năm, chỉ có thể rút ra từ một số kinh nghiệm sống được chọn lọc (hầu hết đều hoàn toàn kinh hoàng), bạn có thể không phải là người thấu cảm hoặc thấu hiểu nhất. Hơn nữa, nhiều thành viên của hệ thống đã chấp nhận khái niệm “an toàn” của họ khi cơ thể còn là một đứa trẻ. .. một đứa trẻ bị sang chấn. Những gì họ cho là an toàn không phải lúc nào cũng có ý nghĩa.
Bỏ qua họ, cố gắng giam hoặc kiềm chế họ, trừng phạt họ, hoặc bất kỳ nỗ lực nào khác nhau để “loại bỏ họ” sẽ không chỉ không bao giờ có hiệu quả (nhu cầu của họ sẽ ngày càng lớn hơn), mà họ sẽ ngày càng trở nên tổn thương nhiều hơn khi bạn xác nhận với họ mọi niềm tin của họ về thế giới. Bạn thực sự không thể “loại bỏ họ”, vì vậy tốt hơn hết là bạn nên cố gắng và hiểu họ.
✘ Lầm tưởng: Bạn có thể giết người thay đổi.
Ngay cả khi những cái chết giả hoặc những trải nghiệm tạm thời của người thay đổi “chết đi” do tuổi già (hoặc các cách khác) đã được thực hiện trong một số hệ thống, chúng không thực sự chết. Bạn không thể giết chết một phần tập thể của tâm trí có ý thức theo cách mà bạn có thể làm được. Suy nghĩ, ký ức, cảm xúc của họ tất cả sẽ vẫn ở đó, vì vậy họ cũng phải như vậy. Một phần có thể đã ẩn náu rất kỹ, bất động trong giây lát, hoặc hợp nhất với một phần khác của tâm trí, nhưng họ rất chắc chắn là không và không thể biến mất hoàn toàn hoặc “bị giết”.
Trên tất cả: ĐIỀU NÀY LÀ CỰC KỲ NGUY HIỂM VÀ KHÓ CHỊU THẬM CHÍ CỐ GẮNG . Đừng làm việc đó.
✘ Lầm tưởng: Những người thay đổi không thể có các vấn đề sức khỏe tâm thần của riêng họ nếu người bệnh không mắc.
Người thay đổi thực sự có thể và họ đã mắc. Những người thay đổi thường phải vật lộn với các bệnh tâm thần như trầm cảm, lo âu, OCD, rối loạn lưỡng cực, rối loạn ăn uống , tự làm hại bản thân, v.v. trong khi các thành viên khác của hệ thống thì không. Một số hệ thống cực kỳ khác biệt thậm chí có thể cần thành viên hệ thống đó tiến lên và dùng những loại thuốc mà phần còn lại của hệ thống không cần và sẽ không nhận được. ..và thần kinh não của họ phản ứng tương ứng.
Tuy nhiên, một lưu ý về một số rối loạn. Không nói, giao tiếp bằng mắt kém, giống bác học hoặc rối loạn xử lý giác quan có thể là những đặc điểm cực kỳ phổ biến trong hệ thống DID. Tuy nhiên, điều quan trọng là không nên chỉ gọi những trạng thái tự phân này là “tự kỷ” nếu toàn bộ hệ thống không phải là người tự kỷ. Những người thay đổi có thể hành xử theo những cách bắt chước sự hiểu biết của họ về TRIỆU CHỨNG trong các rối loạn khác mà họ biết, trong khi không thực sự sở hữu thần kinh. Đây là một chủ đề phức tạp mà chúng tôi có thể cố gắng giải thích thêm vào một lúc nào đó, nhưng đó chỉ là một sự khuyến khích để tạm dừng và không tự động gắn nhãn một số bộ phận là có các tình trạng nhất định chỉ vì chúng thể hiện một vài đặc điểm. Nó có thể gây ra rất nhiều sự nhầm lẫn và mô tả sai về những căn bệnh đó. Nó cũng có thể hoàn toàn dựa trên những định kiến phân biệt đối xử hoặc không được giáo dục về những tình trạng đã được chấp nhận trong tâm trí trẻ nhỏ. Vì vậy, sẽ hữu ích khi kiểm tra khả năng đó trước!
Tuy nhiên, đừng nhầm lẫn, hầu hết các biểu hiện của bệnh tâm thần trong số các biến đổi là vô cùng thực tế và hợp lệ và nên được điều trị như vậy.
✘ Lầm tưởng: Nhân dạng thay đổi không thể có thị lực, tình trạng sức khỏe, tài năng, v.v. khác nhau. “Đó là thể chất. Ngay cả khi tâm trí khác nhau, cơ thể vẫn giống nhau. ”
Không phải là không thể, và thay vào đó, cực kỳ bình thường. Chúng ta phải nhớ rằng tâm trí và cơ thể không chỉ vô cùng kết nối, mà DID cũng không chỉ là “trong tâm trí”. Có tất cả các loại thay đổi diễn ra về mặt thần kinh để khuyến khích những sự phân ly khắc nghiệt này. Một số người thay đổi có thể hoạt động trên các con đường thần kinh hoàn toàn khác nhau của não, và điều đó quyết định rất nhiều phần còn lại của cơ thể sẽ trải qua, cảm nhận và ra lệnh cho các cơ quan khác làm. Điều này có nghĩa là dị ứng với các loại thực phẩm khác nhau, các quy định đeo kính / áp tròng khác nhau, sản xuất quá nhiều hoặc thiếu các loại hormone khác nhau, v.v. Bộ não cực kỳ mạnh mẽ; nó không chỉ cho phần còn lại của cơ thể biết hoạt động như thế nào và khi nào, mà còn có thể thay đổi hoàn toàn cách cơ thể giải thích và phản ứng với các tín hiệu, cảm giác và phản ứng dựa trên vùng não nào hoạt động nhiều nhất tại thời điểm đó. Phần lớn điều này vẫn đang được nghiên cứu vì nó quá hấp dẫn, nhưng không thiếu các ví dụ giai thoại và một số ví dụ khác đã có trong nghiên cứu được xuất bản.
✘ Lầm tưởng: Bất kỳ ai cũng có thể điều trị cho một bệnh nhân DID. Tất cả các nhà trị liệu cso hiểu biết về chấn thương đều có khả năng hiểu rõ bệnh nhân DID để chữa bệnh.
DID rất phức tạp. Ngay cả các bác sĩ chuyên khoa cũng có thể phải vật lộn với nhiều tai hoạ và biết rằng họ phải luôn cảnh giác với bất kỳ và tất cả các biến chứng không lường trước được. Hầu hết các giáo trình tâm lý học dẫn đến một mức độ thực hành lâm sàng chỉ dành khoảng một hoặc hai tuần cho DID và các rối loạn phân ly khác. Khó khăn chồng chất khó khăn vì phần lớn thông tin đã lỗi thời. Các lớp học được thông báo về chấn thương rất hiếm và là thứ mà hầu hết các chuyên gia sức khoẻ tinh thần đam mê phải nỗ lực tìm kiếm. Sau đó, họ đầu tư thêm thời gian, bài tập và tiếp tục học chỉ để có thể điều trị thành thạo và tự tin cho người bệnh sau sang chấn. Tùy thuộc vào chương trình, nhiều người trong số những người này vẫn chưa quen với các sắc thái của sự phân ly, sự khác biệt về nhân cách, động lực học của hệ thống, những nguy hiểm phổ biến của liệu pháp, xử lý trí nhớ và hợp nhất người thay đổi (nếu đó là điều mà bệnh nhân mong muốn). Mặc dù một bác sĩ lâm sàng thiếu những kỹ năng này vẫn có thể đưa bệnh nhân PTSD đến trạng thái khỏe mạnh, nhưng đây là điều tuyệt đối bắt buộc khi phục hồi chức năng cho bệnh nhân DID.
Khi sự an toàn của bệnh nhân thường gặp nguy hiểm (hoặc do tự làm hại bản thân, rối loạn ăn uống, sử dụng ma túy / rượu hoặc lạm dụng liên tục) và nỗ lực tự sát xảy ra thường xuyên như ở nhóm dân số này, thì có rất ít khả năng sai sót. Và, chỉ ngồi với những kiến thức đó có thể gây khó chịu cực kỳ (và chính đáng) cho nhiều nhà trị liệu. Điều này có thể khiến họ cảm thấy lo lắng, tuyệt vọng hoặc thậm chí trở nên khá bảo vệ bệnh nhân của mình – điều này chỉ làm tăng cơ hội cho những sai lầm ngoài ý muốn. Chúng tôi khuyên bạn nên đào tạo cụ thể về DID, hoặc ít nhất là sự cống hiến chân thành để học nó (và nhanh chóng) trong khi làm việc với bệnh nhân. Không phải ai cũng có thể điều trị được tình trạng này, và việc cố gắng làm như vậy không đủ trang thiết bị có thể là một thảm họa.
Phần ba: Những hiểu nhầm kỳ quái
✘ Lầm tưởng: Mọi người sử dụng DID như một cái cớ để trốn tránh tội ác -hoặc- những người bị DID có thể phạm mọi tội ác mà họ muốn và chỉ cần đổ lỗi cho nó khi thay đổi.
Rất hiếm khi điều này được sử dụng như một biện pháp phòng vệ hình sự và khi có, nó hầu như luôn được công khai vì nó phi lý. Bất chấp những gì Primal Fear có thể đã dạy cho bạn, không, mọi người không thực sự nói dối về DID chỉ để trốn tránh tội ác (nếu không vì lý do nào khác ngoài việc rất dễ chứng minh họ không thực sự có tình trạng, cũng như không chứng minh được bất kỳ hành vi nào một cách nhất quán). Nhưng, chờ đã! Có một lý do thậm chí còn lớn hơn: đây không phải là một biện pháp bảo vệ khả thi trước tòa án pháp luật. DID KHÔNG phải là điên rồ. Cho dù bất kỳ thay đổi nào xảy ra trong khi họ không biết, họ vẫn phải chịu trách nhiệm về tội ác của mình và kết quả là sẽ phải đối mặt với hành động pháp lý. Nếu ai đó sử dụng nó như một biện pháp bảo vệ của họ, nó sẽ khiến họ thất bại.
✘ Lầm tưởng: Những người bị DID bị quỷ ám.
Điều này nghe có vẻ như là điều đáng cười, nhưng một cuộc dạo chơi ngắn trong các cộng đồng DID trực tuyến và bạn sẽ tìm thấy tất cả CÁC LOẠI người tin chắc điều này và sẽ tự nguyện đưa ra lời khuyên hoặc yêu cầu những người bệnh phải được trừ tà. Bất kể niềm tin của bạn là gì, đây KHÔNG phải là những gì đang xảy ra đối với DID, và nghiên cứu đã cung cấp lời giải thích đầy đủ về những gì đang xảy ra bên trong tâm trí và tại sao. Sự chiếm hữu của ma quỷ, ngay cả khi bạn tin, sẽ không thể hiện một cách có tổ chức, cụ thể và thông minh như vậy, trong khi vẫn đáp ứng tất cả các tiêu chí cho một tình trạng sức khỏe tâm thần được ghi chép đầy đủ. Và những nỗ lực trừ tà, “cầu nguyện nó biến mất”, hoặc thậm chí gợi ý đơn thuần về một thứ gì đó độc ác hơn đang tồn tại bên trong họ có thể gây tổn hại và tổn thương nghiêm trọng cho người bệnh vốn đã đau khổ. Đây là một lời giải thích có chút dễ hiểu trong những năm 1600 hoặc 1700 – nhưng vào năm 2017, dự đoán này về những người bệnh chỉ đơn giản là chuyển đổi? Là hoàn toàn không thể tha thứ được.
✘ Lầm tưởng: Đây chỉ là thứ mà người Mỹ bịa ra.
Hiển nhiên là sai lầm. Nó được tìm thấy trên toàn thế giới và một số nghiên cứu hàng đầu trong lĩnh vực này đến từ các quốc gia không phải là Hoa Kỳ.
✘ Lầm tưởng: DID và tâm thần phân liệt giống nhau.
Một chút cũng không. Thậm chí không thực sự có bất kỳ triệu chứng nào trùng lặp trên toàn cầu từ người này sang người khác. Tâm thần phân liệt là một chứng rối loạn về sinh học, nhận thức thần kinh và trong một số trường hợp, là chứng thoái hóa thần kinh, rối loạn (thường được gọi là rối loạn tâm thần – vốn mang sự kỳ thị không công bằng của riêng nó để vượt qua). Rối loạn Nhân dạng Phân ly là một rối loạn sang chấn. Nếu không có sang chấn, nó không thể phát triển một cách tự nhiên. Nó là có thể NGĂN NGỪA. Không có loại thuốc nào có thể “điều trị nó” một cách riêng biệt. Sự trộn lẫn này gây ra tác hại cho cả hai cộng đồng.
✘ Lầm tưởng: Những bộ phim như Split, Sybil, Three Faces of Eve, Frankie và Alice đã dạy tôi mọi thứ tôi cần biết về DID! The United States of Tara là một ví dụ điển hình!
Không có gì đáng ngạc nhiên khi các phương tiện truyền thông có thể cực kỳ không chính xác, nhưng khi nói đến Split, Sybil, Three Faces of Eve, Frankie và Alice, v.v., bạn sẽ nghĩ rằng hầu hết mọi người sẽ trực giác biết chúng khá khủng khiếp. … nhưng, chỉ cần nhìn từ mọi phía và bạn sẽ thấy điều đó bị bác bỏ khá nhanh chóng. Những bộ phim này không chỉ tệ hại về mặt hình ảnh, mà chúng còn gây tổn hại nghiêm trọng và hạn chế sự hiểu biết của công chúng về DID. Và, đáng buồn thay, không chỉ công chúng nghi ngờ về độ chính xác của chúng. Gần đây tôi đã nghe một chuyên gia sức khỏe tâm thần, người điều trị cả C-PTSD và DID, gọi một số trong số này là “tốt” và “nhiều thông tin” – một điểm tham chiếu cho những người mới mắc bệnh. Thật thất vọng, việc biết chúng có hại như thế nào lại không được đưa ra, ngay cả trong cộng đồng sức khoẻ tâm thần.
Khi nói đến The United States of Tara, mặc dù nó hoàn toàn tốt hơn những bộ phim khác, nhưng nó không phải là “đại diện tốt” bởi bất kỳ đoạn nào. Vâng, nó đã chạm vào một số chủ đề quan trọng, nhưng hầu hết trong số đó không đáng nói khi nó cũng hiển thị quá nhiều những trò bêu xấu và gây tổn hại phổ biến nhất, và cuối cùng trở nên đen tối đến mức nhiều người có tiền sử sang chấn thậm chí không thể xem hết nó. HẦU HẾT các lầm tưởng này có thể được tìm thấy trong chương trình nếu bạn chỉ cần cuộn qua chúng. (Cô ấy bạo lực với người lạ, ngược đãi gia đình, lừa dối chồng và bị coi là không an toàn khi ở bên cạnh trẻ em. Các chuyển đổi của cô ấy là SIÊU kịch tính, sự người thay đổi khác biệt là cực đoan nhất và họ sử dụng những chủ đề rất dễ đoán cho tính cách thay đổi của cô ấy . Cô ấy đã tiếp nhận một nhà trị liệu mà không có bất kỳ sang chấn thương hoặc biến cố lớn nào trong cuộc sống để cần bổ sung, tìm kiếm “liệu pháp” cực kỳ độc hại mà chương trình chưa bao giờ xác định nó như vậy, và sự an toàn được xử lý vô trách nhiệm đến mức đáng lo ngại.
Chúng tôi có thể viết toàn bộ một bài báo về vấn đề này một mình (và chúng tôi thậm chí có thể làm như vậy vào một ngày nào đó), nhưng hiện tại, hãy cứ lầm tưởng rằng USoT (USOT, United States of Tara) là “đại diện tích cực”. Tôi biết rằng là những người bệnh chúng ta có xu hướng nghĩ bất cứ điều gì không tích cực làm tổn thương hoặc ngược đãi mình là TUYỆT VỜI! Tuy nhiên, chỉ vì điều gì đó không phải là một thảm họa hoàn toàn hoặc có một số phẩm chất đáng giá không có nghĩa là điều đó tích cực. Hoàn toàn không. Và chúng ta không nên chấp nhận nó như vậy. Mặc dù USoT vui nhộn và thú vị nhưng nó không phản ánh đầy đủ DID. Chúng tôi dành những lời nhận xét gay gắt cho những bộ phim như Split, nhưng này, chúng tôi thậm chí còn kiểm soát bản thân khi nói về nó trong bài viết này ở đây! 🙂
Không nghi ngờ gì nữa, có nhiều lầm tưởng hơn thế này. Chúng tôi khuyến khích bạn chia sẻ thêm một số điều điên rồ nhất mà bạn đã nghe thấy trong các nhận xét. Một số quan niệm sai lầm mà bạn đã giữ hoặc tin khi lần đầu tiên nghe về tình trạng này là gì? Một số điều bạn vẫn nghe thấy từ những người xung quanh hoặc trực tuyến là gì? … thậm chí có thể từ các bác sĩ lâm sàng? Mặc dù không có vấn đề nào trong số này đáng cười, và chúng tôi hy vọng rằng chúng tôi đã giáo dục bạn đáng kể, nhưng vẫn ổn để bạn có thể cười từ mọi thứ bây giờ và sau đó, đặc biệt là khi chúng quá lố bịch. Nếu không, tất cả chúng ta sẽ bắt đầu hành động hơi điên rồ
Chúng tôi chân thành hy vọng điều này rất hữu ích cho bạn và mong bạn chia sẻ nó với bất kỳ ai cần tìm hiểu rõ ràng!
(Nguồn: BEAUTY AFTER BRUISES)
