Các vấn đề sức khỏe tâm thần ngày nay gần như đã trở thành đại dịch. Đặc biệt là trầm cảm và lo lắng đang gia tăng nhanh chóng, phần lớn vẫn chưa được chẩn đoán và chẩn đoán về mặt lâm sàng. Xu hướng này vẫn tồn tại trên khắp thế giới. Diễn đàn Kinh tế Thế giới ước tính rằng chi phí trực tiếp và gián tiếp cho sức khỏe tâm thần lên tới hơn 4% GDP toàn cầu, nhiều hơn chi phí của bệnh ung thư, tiểu đường và bệnh hô hấp mãn tính cộng lại. Điều này có thể gây thiệt hại cho nền kinh tế toàn cầu lên tới 16 nghìn tỷ đô la từ năm 2010 đến năm 2030 và hơn 6 nghìn tỷ đô la hàng năm sau đó, nếu một tập thể không giải quyết được.
Một số sự gia tăng toàn cầu này có thể là do việc lan truyền các tiêu chuẩn xung quanh việc điều trị; nhưng các giả thuyết vẫn tồn tại rằng sức khỏe tâm thần của người dân toàn cầu ngày càng có nguy cơ bị đe dọa, một phần là do sự kết hợp của các yếu tố xã hội, chẳng hạn như: căng thẳng của di cư và hội nhập văn hóa (bao gồm cả giữa những người tị nạn); một thế giới ngày càng phân cực được thúc đẩy bởi những câu chuyện kể “chúng ta với họ”; thiếu các cơ hội kinh tế và việc làm sẵn có; bất bình đẳng, phân biệt đối xử và bạo lực trên cơ sở giới và chủng tộc / dân tộc dai dẳng; thay đổi các chuẩn mực văn hóa và cảm giác “văn hóa đang bị đe dọa”; và vai trò của công nghệ và truyền thông xã hội, thúc đẩy mọi thứ, từ nghiện công nghệ đến cô đơn đến các vấn đề về hình thể. Kéo theo xu hướng này là cuộc khủng hoảng opioid, với các dấu hiệu cho thấy nó được xuất khẩu từ Mỹ sang các nước khác trên thế giới.
Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vào năm 2015, hơn 322 triệu người bị trầm cảm — chiếm khoảng 4% dân số thế giới, tăng 18,4% trong giai đoạn 2005-2015. Sự cô đơn cũng ngày một gia tăng. Một nghiên cứu gần đây cho thấy hơn 9% người trưởng thành ở Nhật Bản, 22% ở Mỹ và 23% ở Anh luôn hoặc thường xuyên cảm thấy cô đơn hoặc bị cô lập.
Mặc dù điều này phổ biến hơn và tăng nhanh hơn ở những người trẻ tuổi, nhưng sự thay đổi nhân khẩu học, đặc biệt là nhóm dân số già ở các thị trường phát triển hơn, đang dẫn đến sự gia tăng sự cô lập trong xã hội. Từ năm 1980 đến năm 2015, số lượng người cao niên sống một mình ở Nhật Bản đã tăng hơn 6 lần, lên gần 6 triệu người, dẫn đến một số hành động bất thường, bao gồm cả những người già cô đơn, điển hình là phụ nữ, ăn cắp vặt để tìm kiếm cộng đồng và ổn định trong tù. Hơn một nửa số người cao niên bị bắt quả tang ăn cắp vặt sống một mình; 40% hoặc không có gia đình hoặc hiếm khi nói chuyện với người thân. Những người này thường nói rằng họ không có ai để tìm đến khi họ cần giúp đỡ.
Chúng tôi biết những “nghi phạm thông thường”, các vấn đề sức khỏe tâm thần do nghiện công nghệ, khi các nền tảng mạng xã hội sử dụng các kỹ thuật tương tự như các công ty cờ bạc để tạo ra sự phụ thuộc tâm lý và sự mất cân bằng thực sự của các chất hóa học trong não ở thanh thiếu niên giống như trầm cảm và lo lắng; và lo lắng về điện thoại thông minh, bao gồm “lo lắng pin yếu”, “chứng lo sợ khi không có điện thoại”, nỗi sợ hãi mà mọi người có thể cảm thấy khi họ không tiếp xúc với điện thoại di động, thậm chí cả FOMO (sợ bỏ lỡ), có gần 23% sinh viên ở Ấn Độ đăng nhập nhiều hơn tám giờ trên điện thoại thông minh của họ mỗi ngày. Sự phụ thuộc rất mạnh và phổ biến trên toàn cầu, với gần như tất cả 60% người Kenya sở hữu điện thoại thông minh cho biết họ cảm thấy khó bỏ chúng xuống. Ở Trung Quốc và Hàn Quốc, các trại cai nghiện công nghệ hiện đã trở nên phổ biến và Tổ chức Y tế Thế giới chính thức công nhận chứng nghiện trò chơi điện tử là một chứng rối loạn sức khỏe tâm thần.
Nhưng có bằng chứng cho thấy rằng chúng ta chỉ đang chạm vào phần nổi của tảng băng chìm về các vấn đề sức khỏe tâm thần do công nghệ gây ra. Việc tiếp cận thông tin 27/7 có thể gây ra một loại lo lắng và bất lực chung. Các nhà nghiên cứu sử dụng các thiết bị theo dõi sức khỏe phát hiện ra rằng thói quen ngủ, nhịp tim và khoảng cách đi bộ của toàn bộ dân số có thể thay đổi đáng kể sau các sự kiện xã hội lớn (ví dụ: Brexit) — và phần lớn điều này được nâng cao bởi một chu kỳ liên tục của các thông tin truyền thông xã hội và kỹ thuật số.
Chúng tôi cũng thấy điều này biểu hiện về mặt văn hóa xã hội. Điện thoại thông minh đã làm gián đoạn nhiều cuộc trò chuyện trực tiếp. Chúng ta ít nói chuyện với nhau hơn và có ít cuộc trò chuyện có ý nghĩa hơn, điều này có thể làm tăng cảm giác cô đơn và lo lắng. Không chỉ có nhiều người hơn, đặc biệt là người bản địa kỹ thuật số, khao khát kết nối “IRL” (trong cuộc sống thực), mà các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mọi người cảm thấy tốt hơn và kết nối hơn trong thời gian họ chỉ giao tiếp trực tiếp với nhau.
Mức độ ngắt kết nối xã hội này cũng có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe. Cô đơn đã được cho là có tác động đến tuổi thọ tương tự như hút 15 điếu thuốc mỗi ngày, với một yếu tố nguy cơ tương đương với việc uống rượu quá mức hoặc béo phì. Thiếu giao tiếp xã hội cũng có thể làm tăng tốc độ suy giảm nhận thức, bệnh tim, trầm cảm và tự tử. Và, điện thoại thông minh đang loại bỏ sự nhàm chán một cách có phương pháp, điều này có vai trò rất quan trọng trong sự sáng tạo. Mầm mống của những ý tưởng có thể đến từ sự suy tư vẩn vơ đang bị thay thế bởi sự phân tâm liên tục. Và sự mất tập trung liên tục — khiến dopamine tăng đột biến khi đối mặt với sự mới mẻ và mới lạ, gây nghiện nhưng vốn dĩ không hài lòng — không dẫn đến trạng thái tinh thần khỏe mạnh hơn. Nhưng có thể sáng tạo.
Cuối cùng, chúng ta vẫn hiểu biết sơ sài về những gì đang xảy ra trong mối quan hệ phổ biến hiện nay của sức khỏe tâm thần và công nghệ. Và mọi thứ trở nên phức tạp khi chúng ta cũng đang tìm hiểu nhiều cách mà công nghệ có thể cải thiện kết quả sức khỏe tâm thần.
Thật khó để nói về sức khỏe tâm thần mà không đề cập đến cuộc khủng hoảng thuốc phiện ở Hoa Kỳ. Mỹ đối mặt với đại dịch sức khỏe tâm thần; gần 1/5 người Mỹ trưởng thành mắc một dạng bệnh tâm thần. Tỷ lệ tự tử đang ở mức cao nhất mọi thời đại, 115 người chết hàng ngày do lạm dụng opioid và 1/8 người Mỹ trên 12 tuổi uống thuốc chống trầm cảm mỗi ngày. Chỉ riêng gánh nặng kinh tế của bệnh trầm cảm được ước tính lên tới ít nhất 210 tỷ đô la hàng năm. Những người lạm dụng opioid cũng thường phải đối mặt với gánh nặng trầm cảm bổ sung. Và trong khi cuộc khủng hoảng opioid diễn ra rõ rệt nhất ở Mỹ, thì vấn đề này đã bắt đầu lan sang châu Âu — điều này biểu hiện một mối quan tâm toàn cầu thậm chí còn lớn hơn. Mối quan hệ giữa lạm dụng opioid và trầm cảm là hai chiều, có nghĩa là mắc bệnh này sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh kia. Nhiều người lạm dụng opioid theo toa thuốc có thể chuyển sang sử dụng heroin. Chứng nghiện này có thể dẫn đến cảm giác vô vọng, thất vọng và tội lỗi, và các nhà nghiên cứu ước tính rằng 48% những người phụ thuộc vào ma túy cũng sẽ bị trầm cảm.
Các doanh nhân, nhà từ thiện, công ty và cá nhân đã vượt qua thử thách, tạo ra một loạt các công cụ và lựa chọn điều trị vượt xa y học cổ truyền phương Tây. Điều này bao gồm sự gia tăng của các ứng dụng “chống công nghệ” và các công cụ dựa trên điện thoại di động giúp người dùng giảm thiểu việc sử dụng điện thoại (như ứng dụng này được ra mắt gần đây ở Anh, cho phép người dùng kiếm phần thưởng khi không sử dụng điện thoại của họ; và MP02, được thiết kế cho những người muốn rút khỏi thế giới ứng dụng, thông báo liên tục và sử dụng điện thoại đơn giản, gọn nhẹ). Ngoài ra, các loại đổi mới khác — “công nghệ Rx” và các ứng dụng y học tự nhiên đặc biệt — đang được áp dụng cho sức khỏe tâm thần.
“Công nghệ Rx” là một phần của xu hướng ngày càng tăng của công nghệ thích ứng có thể cá nhân hóa việc chăm sóc sức khỏe — bên ngoài các ứng dụng điện thoại di động.
Thực tế ảo: Liệu pháp VR đang được sử dụng để giải quyết các rối loạn lo âu phức tạp, chẳng hạn như hội chứng sợ xã hội, rối loạn căng thẳng sau sang chấn và thậm chí là tâm thần phân liệt hoang tưởng. Trung tâm y tế thực tế ảo ở San Diego sử dụng liệu pháp VR như một phương pháp điều trị để giảm đau cho bệnh nhân đang trải qua phẫu thuật. Hiệu thuốc Thụy Điển Apotek Hjärtat đang kê đơn ứng dụng giảm đau VR, Happy Place, như một chất bổ sung cho các loại thuốc thông thường.
Chơi game: Trò chơi điện tử cũng có thể là một công cụ phục vụ nhu cầu sức khỏe tâm thần. Akili Interactive Labs đang tạo một trò chơi điện tử để điều trị cho trẻ rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Các trò chơi “thư giãn” tập trung vào việc thư giãn và nhằm mục đích tạo không gian yên tĩnh cho người chơi đang trở nên phổ biến hơn.
Bác sĩ trị liệu bằng rô-bốt: Woebot, bác sĩ trị liệu bằng rô-bốt, không giả làm con người; nó xuất hiện như một robot hoạt hình khi trò chuyện với bạn trên Facebook Messenger trong công việc điều trị tâm lý. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sau hai tuần tương tác với bot, các đối tượng thử nghiệm có tỷ lệ trầm cảm và lo lắng thấp hơn.
Phân tích giọng nói: Các nhà nghiên cứu ngày càng tận dụng điện thoại thông minh và máy học để tìm ra các mẫu giọng nói có thể báo hiệu chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn hoặc thậm chí là bệnh tim. Các bài kiểm tra giọng nói có thể hữu ích vì chúng không xâm phạm — mọi người thường xấu hổ khi nói về sức khỏe tâm thần của họ, vì vậy những tình trạng này thường không được chẩn đoán — và thêm một mức độ nghiêm ngặt để đo lường mà chẩn đoán sức khỏe tâm thần theo truyền thống thường thiếu.
Trí tuệ nhân tạo (AI): Các giải pháp AI có thể giúp bác sĩ tâm thần và các chuyên gia sức khỏe tâm thần khác thực hiện công việc của họ tốt hơn. Họ thu thập và phân tích hàng loạt dữ liệu nhanh hơn nhiều so với con người và sau đó đề xuất các cách hiệu quả để điều trị bệnh nhân. Các dịch vụ sức khỏe tâm thần ảo của Ginger.io bao gồm các buổi huấn luyện và trị liệu dựa trên video và văn bản. Thông qua việc phân tích các đánh giá trong quá khứ và dữ liệu thời gian thực được thu thập bằng thiết bị di động, ứng dụng Ginger.io có thể giúp các chuyên gia theo dõi tiến trình của bệnh nhân, xác định thời điểm khủng hoảng và phát triển các kế hoạch chăm sóc cá nhân.
Điều trị bằng sóng não: nghiên cứu cho thấy, trong khi vẫn còn sơ khai, công nghệ sử dụng sóng não của chính bệnh nhân có thể mang lại hy vọng chống lại các vấn đề sức khỏe tâm thần như rloạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) và căng thẳng mãn tính. Công nghệ NeuroSky có thể phát hiện và giải thích sóng não và thậm chí đã được sử dụng để phát triển trải nghiệm VR nhằm giúp điều trị OCD.
Sự cô đơn và kỳ thị đang tạo thành những thách thức về sức khỏe tâm thần và ngăn cản việc điều trị, các sáng kiến và tổ chức mới đang tạo ra cộng đồng và kết nối để tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều trị.
Diễn đàn trò chuyện trực tuyến: Reddit có thể giúp mọi người ứng phó với chứng rối loạn tâm thần. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc thường xuyên vào một số các chuyên mục thuộc Reddit của trang web (ví dụ: r / trầm cảm) đã cải thiện trạng thái tinh thần của người đăng ký. Trớ trêu thay, hoặc có lẽ có thể đoán trước được, một số diễn đàn của nó đã làm ngược lại.
Tin nhắn văn bản và đường dây nóng về sức khỏe tâm thần: Nhắn tin bằng văn bản là một cách hiệu quả đáng ngạc nhiên để thực hiện tư vấn về khủng hoảng và giải quyết các vấn đề sức khỏe tâm thần. Và đó là phương thức giao tiếp chính của giới trẻ. 3/4 người dùng của Crisis Text Line có trụ sở tại Hoa Kỳ dưới 25 tuổi và 12 % dưới 13 tuổi. Các vấn đề về sức khỏe tâm thần của Sri Lanka đã tăng vọt sau cuộc nội chiến kéo dài ba thập kỷ kết thúc vào năm 2009. Ngân hàng qua điện thoại CCC Line là một dịch vụ tư vấn miễn phí do các tình nguyện viên điều hành.
Trải nghiệm Cathartic: Một công ty Nhật Bản, Ikemeso Danshi — tạm dịch là “Những chàng trai khóc lóc đẹp trai” — cung cấp dịch vụ trị liệu bằng tiếng khóc cho những phụ nữ đang tìm kiếm một biện pháp xoa dịu mà họ cảm thấy không thể diễn đạt trong cuộc sống hàng ngày. Liệu pháp âu yếm cũng đang gia tăng ở Mỹ khi mọi người tìm kiếm sự đụng chạm từ người lạ để cảm thấy được xoa dịu và bình yên. Các dịch vụ này có thể sẽ tăng lên khi có nhiều mối quan hệ kỹ thuật số và ảo hơn là những mối quan hệ giữa các cá nhân.
Máy đo hạnh phúc: Alibaba đang theo đuổi một khái niệm sinh trắc học mới tại cửa hàng Futuremart của mình: máy đo mức độ hạnh phúc để thưởng cho những khách hàng có thái độ tích cực.
Trở lại với Hạnh phúc: Một làn sóng “lớp học hạnh phúc” mới ở Ấn Độ tập trung vào việc học thông qua những câu chuyện truyền cảm hứng và các bài tập thiền. Cách tiếp cận này nhấn mạnh sự tập trung và tự nhận thức.
Thiên nhiên: Liệu pháp ecotherapy đề cập đến một loạt các bài tập dựa trên thiên nhiên nhằm giải quyết cả sức khỏe tinh thần và thể chất. Các nhà trị liệu ecotherapy là một nhóm nhỏ nhưng đang phát triển của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, những người về cơ bản là y tế hóa thiên nhiên. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi mọi người thực hiện các hoạt động thể chất trong môi trường tự nhiên, họ ít cảm thấy tức giận, mệt mỏi và buồn bã hơn. Người Nhật từ lâu đã tham gia “tắm rừng” để tăng cường sức khỏe tích cực. Các quốc gia khác đang bắt đầu làm theo những sáng kiến tương tự (ví dụ: Ấn Độ, Anh, Hồng Kông).
Thuốc Thực vật và Ảo giác: Từ thuở sơ khai của lịch sử loài người, thực vật đã phục vụ nhiều mục đích y học và chữa bệnh quan trọng. Ngoài cần sa y tế, “nấm ma thuật”, trà ayahuasca , DMT và MDMA là những xu hướng trong lĩnh vực này. Psilocybin, hóa chất hoạt tính trong nấm ma thuật, có thể hứa hẹn là một phương pháp điều trị đối với một số vấn đề sức khỏe tâm thần. Liều lượng nhỏ thuốc gây ảo giác LSDLSD đã được phát hiện để làm tăng sự minh mẫn của tinh thần và điều trị các tình trạng như OCD (rối loạn ám ảnh cưỡng chế).
Chơi: Chơi các trò chơi thể chất được biết là có tác dụng tích cực đến sức khỏe tinh thần. Trẻ em ở Mỹ quá lịch trình đến nỗi các bác sĩ được Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ yêu cầu kê đơn cho vui chơi miễn phí.
Bất chấp nhu cầu quá tải, các nhà lãnh đạo chính trị và các cơ quan phát triển quốc tế thường bỏ qua tầm quan trọng của sức khỏe tâm thần. Ở Châu Phi, “khoảng cách điều trị” —tỷ lệ người mắc bệnh tâm thần không được điều trị — dao động từ 75% ở Nam Phi đến hơn 90% ở Ethiopia và Nigeria. Vượt qua sự im lặng đối với sức khỏe tâm thần là một vấn đề ngày càng tăng ở Trung Quốc. Ở Ấn Độ, 75% thế hệ trẻ cho biết họ không cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với các chuyên gia y tế về bệnh tâm thần vì sự kỳ thị gắn liền với các vấn đề sức khỏe tâm thần. Ở các nước phía bắc như Mỹ và Anh, các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần rất phong phú nhưng thường đắt đỏ, khó tiếp cận và thường bị kỳ thị ở dân tộc hiểu số, người nhập cư và nam thanh niên.
Các liệu pháp thay thế để chống lại sức khỏe tâm thần có thể trở nên phổ biến hơn. Ví dụ, nó sẽ như thế nào nếu ” điều trị thiên nhiên”? Các phương pháp chữa bệnh về thể chất và tâm lý dựa trên tự nhiên sẽ tác động gì năng suất? Và điều này có thể có ý nghĩa gì đối với việc tạo ra các cộng đồng bền vững — đặc biệt là ở các nước đang phát triển? Liệu có nhiều chương trình bảo hiểm y tế chi trả cho liệu pháp ecotherapy giống như liệu pháp nhận thức không? Hay bao gồm các trò chơi điện tử có độ mạnh theo đơn thuốc? Liệu các nhà tâm lý học học đường có được trang bị tai nghe VR không? Liệu các cửa hàng thú cưng hoặc nơi trú ẩn cho động vật có trở thành phòng khám chăm sóc sức khỏe không? Các công viên công cộng sẽ biến thành sân chơi cho người lớn? Liệu người máy có trở thành bác sĩ tâm thần; nhà trị liệu; bạn tâm tình của chúng ta? Liệu những ngôi nhà thông minh, phòng bệnh, lớp học, văn phòng, không gian bán lẻ và đấu trường quân sự của chúng ta trong tương lai có thể đáp ứng với tâm trạng cá nhân và trạng thái sức khỏe tâm thần hiện tại không? Và trong khi ngày càng có nhiều doanh nghiệp đưa các phương pháp thực hành yoga, thiền và chánh niệm vào các chương trình chăm sóc sức khỏe hiện tại, điều quan trọng không kém là kiểm tra xem nhân viên đang sử dụng những công cụ công nghệ nào để tối ưu hóa cả hiệu suất và sức khỏe tinh thần của họ.
Môi trường của chúng ta sẽ ngày càng có nhiều công nghệ dự đoán cảm xúc của con người, xác định xem họ có đang mắc chứng bệnh nào đó như trầm cảm hay có vấn đề về sức khỏe tâm thần hay không. Một trong những vấn đề quan trọng về đạo đức trong tương lai sẽ là cách những công nghệ đó có thể thao túng sức khỏe tâm thần của các cá nhân bằng cách sử dụng các điểm dữ liệu đó. Một ví dụ thực tế mà chúng ta thấy ngày nay là một trường học Trung Quốc sử dụng tính năng nhận dạng khuôn mặt để phân tích hành vi của học sinh. Công nghệ ghi lại các biểu hiện trên khuôn mặt, phân loại chúng thành các loại hạnh phúc, tức giận, sợ hãi, bối rối hoặc buồn bã — và nhà trường có thể điều chỉnh phương pháp tiếp cận của mình cho phù hợp. Chúng ta có thể sẽ thấy nhiều ứng dụng về điều này hơn trong cộng đồng toàn cầu — trong học viện, tại nơi làm việc và, trong một số trường hợp, thông qua việc sử dụng trực tiếp của các chính phủ.
(Nguồn: Eshanthi Ranasinghe)
