Tic được đặc trưng bởi các chuyển động lặp đi lặp lại, đột ngột, co giật không chủ ý của khuôn mặt, vai, tay, chân hoặc các bộ phận cơ thể khác của một người. Các cử động có thể bao gồm nháy mắt, nhún vai, ngoẹo cổ, nhăn mặt, thè lưỡi, lỗ mũi phập phồng, nắm chặt tay, giật cánh tay, đá và co ngón chân lại.
Tic cũng có thể xuất hiện khi phát âm. Những âm thanh này có thể bao gồm hắng giọng, hít hoặc khịt mũi, lẩm bẩm, ho khan, phát ra tiếng lách cách, rít, sủa, hoặc thậm chí các từ hoặc cụm từ.
Những cử động và / hoặc sự phát âm này có thể xảy ra thường xuyên trong ngày hoặc chỉ thỉnh thoảng xảy ra. Chúng có xu hướng tăng lên khi bị kích động, căng thẳng về thể chất hoặc xã hội, lo lắng, hoặc khi cá nhân đang rất mệt mỏi. Một số loại thuốc cũng được cho là có thể làm trầm trọng thêm chứng Tic. Tic ít xảy ra hơn khi một người thoải mái và bình tĩnh. Tic không xảy ra trong khi ngủ.
Điều trị
Điều trị cho một người bị rối loạn Tic có thể bao gồm việc dùng thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng.
Các loại thuốc an thần “điển hình” cũ hơn như pimozide và Haldol thường được sử dụng để làm giảm cảm giác căng thẳng, ngoài ra còn có các loại thuốc an thần / chống loạn thần “không điển hình” mới hơn như risperidone. Clonidine và guanfacine, các loại thuốc chống tăng huyết áp, cũng có thể được sử dụng cho chứng Tic nhẹ đến trung bình và có thể được dung nạp tốt hơn thuốc an thần.
Rối loạn Tic phổ biến đến mức nào?
Rối loạn Tic phổ biến nhất được gọi là rối loạn Tic tạm thời (PTD), trước đây được gọi là rối loạn Tic thoáng qua, thường gặp ở trẻ em. Tic kéo dài một năm trở lên được gọi là Tic dai dẳng, còn được gọi là rối loạn Tic vận động hoặc Tic phát âm mãn tính (CMVTD).
Tic xảy ra ở khoảng 20% trẻ em trong độ tuổi đi học. Tic có thể hình thành ở khoảng 1/5 trẻ em từ 6-17 tuổi, nhưng đôi khi có thể bắt đầu sớm nhất là hai tuổi. Rối loạn Tic dường như có mối liên hệ di truyền, vì chúng có xu hướng di truyền trong gia đình và cũng có liên quan đến các yếu tố môi trường.
Rối loạn Tic mãn tính ảnh hưởng đến khoảng một phần trăm trẻ em và có thể báo trước một chứng rối loạn nghiêm trọng hơn được gọi là Hội chứng Tourette (TS).
Hội chứng Tourette
Hội chứng Tourette là một rối loạn thần kinh di truyền mà biểu hiện chính là sự hiện diện của sự Tic vận động và giọng nói. Tourettes thường liên quan đến ADHD, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, các vấn đề về hành vi và khiếm khuyết học tập.
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ báo cáo rằng khoảng 200.000 người Mỹ mắc chứng Tourettes nặng nhất, trong khi cứ 100 người thì có 1 người mắc hội chứng Tourette và các rối loạn Tic mãn tính khác.
Mặc dù Tourettes là một tình trạng kéo dài suốt đời, các triệu chứng có xu hướng tăng cao nhất trong những năm đầu lứa tuổi thiếu niên và cải thiện về sau ở tuổi vị thành niên và tuổi trưởng thành. Hội chứng Tourettes ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn nữ giới khoảng 3-4 lần.
ADHD
Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy 35–90% trẻ em mắc Tourettes cũng bị ADHD. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng rối loạn Tic mãn tính, hội chứng Tourette và rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể có chung một số nguồn gốc di truyền và thần kinh cơ bản, và một người mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này cũng có khả năng mắc ADHD. Ở những trẻ phát triển rối loạn Tic và ADHD, ADHD thường phát triển trước Tic từ hai đến ba năm.
Đã có một số tranh cãi về việc liệu chất kích thích, hình thức điều trị bằng thuốc phổ biến nhất cho ADHD, có làm trầm trọng hơn hoặc thậm chí gây ra tình trạng Tic hay không. Các nghiên cứu chỉ ra rằng hầu hết trẻ em mắc chứng Tic đồng thời với ADHD không bị tăng mức độ nghiêm trọng của chứng Tic khi sử dụng liều lượng chất kích thích từ thấp đến trung bình.
Tuy nhiên, dường như có một tỷ lệ nhỏ trẻ em gặp phải vấn đề này. Không chắc liệu các chất kích thích có thực sự gây ra Tic hay không hoặc liệu các chất kích thích đó có kích hoạt cơn Tic đã có từ trước hay không, nhưng mọi thứ vẫn chưa rõ ràng. Cũng có thể là rối loạn Tic có thể tương tự với ADHD trong giai đoạn đầu của chúng. Vì vậy, rối loạn Tic có thể đã phát triển cho dù trẻ đã được điều trị bằng chất kích thích hay không.
Nếu con bạn bị ADHD và phát triển tình trạng Tic, hãy báo cho bác sĩ của con bạn. Bác sĩ sẽ cùng bạn cân nhắc những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn của các loại thuốc khác nhau, cũng như khám phá các loại thuốc thay thế cho chất kích thích.
(Nguồn: verywell mind)
